Diferencia entre revisiones de «Instructivo de Secuencias»

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'''Tomar Secuencia:'''
'''Tomar Secuencia:'''


*Cuando recibimos cualquier '''reclamo desde una institución''' (Ej: Ministerio de Justicia, directora de una escuela, Secretaría de Determinantes, legislatura de Santiago del Estero, ONG´s, Agencias internacionales, etc.), siempre que tenga '''relación con el área de salud.''' Excepto consultas muy sencillas que se pueden responder desde la Base de Datos.
*Cuando recibimos cualquier '''reclamo desde una institución''' (Ej: Ministerio de Justicia, directora de una escuela, Secretaría de Determinantes, legislatura de Santiago del Estero, ONG´s, Agencias internacionales, etc.), siempre que tenga '''relación con el área de salud.''' Excepto consultas muy sencillas que se pueden responder desde AyReS.


*Si la pregunta está relacionada con la temática y '''no está la respuesta en la Base de datos'''.
*Si la pregunta está relacionada con la temática y '''no está la respuesta en AyReS'''.


*Cuando el consultante plantea que '''alguna información de la base de datos está desactualizada o ha cambiado'''. Redactar textual lo que dice.
*Cuando el consultante plantea que '''alguna información de AyReS está desactualizada o ha cambiado'''. Redactar textual lo que dice.


*Si aparece '''nueva información en la página web de MSAL o es contraria a la información que tenemos en el sistema''', verificaremos y eventualmente modificaremos la información en base de datos y se le dará la respuesta al consultante cuando vuelva a llamar.
*Si aparece '''nueva información en la página web de MSAL o es contraria a la información que tenemos en el sistema''', verificaremos y eventualmente modificaremos la información en AyReS y se le dará la respuesta al consultante cuando vuelva a llamar.


*Cuando recibimos llamados desde una institución o de un consultante particular, '''para actualizar o corregir datos de una institución que tenemos en la base de datos'''. (En este caso copiar, tal como nos figura en Ayres el dato desactualizado, en el campo de texto de la secuencia)
*Cuando recibimos llamados desde una institución o de un consultante particular, '''para actualizar o corregir datos de una institución que tenemos en AyReS'''. (En este caso copiar, tal como nos figura en Ayres el dato desactualizado, en el campo de texto de la secuencia)


*Todas las '''consultas de tipo legal que excedan la información que esté en la base''' de datos que puedan recibir en cualquiera de las temáticas.
*Todas las '''consultas de tipo legal que excedan la información que esté en AyReS''' de datos que puedan recibir en cualquiera de las temáticas.


*<u>Solicitud de materiales / datos / información pública</u>:  
*<u>Solicitud de materiales / datos / información pública</u>:  
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*Cuando se toma secuencia, en '''“Provincia y localidad”''' poner siempre lo que '''corresponde al efector en donde surge la irregularidad'''.  
*Cuando se toma secuencia, en '''“Provincia y localidad”''' poner siempre lo que '''corresponde al efector en donde surge la irregularidad'''.  


*Cuando NO toman la secuencia por falta de datos, ejemplo: le falta el nombre de las drogas; adjuntar como respuesta: “Autorizada por la coordinación” o similar. Además hacer las aclaraciones pertinentes al equipo de coordinación en el campo de “Observaciones”. (Ejemplo: no se hace la encuesta por estar muy angustiad/a/o/e; o con una emergencia)
*Cuando NO toman la secuencia por falta de datos, ejemplo: le falta el nombre de las drogas; adjuntar como respuesta: “Autorizada por la coordinación” o similar. Además hacer las aclaraciones pertinentes al equipo de coordinación en el campo de “Observaciones”. (Ejemplo: no se hace el cuestionario por estar muy angustiad/a/o/e; o con una emergencia)


*Cuando se acercan a consultar al Equipo de Coordinación y ya sea que luego se tome o no la secuencia (sobre todo en casos de los llamados que no son del todo claros), aclarar en el campo de “Observaciones”: ''Se consultó a Coordinación''.
*Cuando se acercan a consultar al Equipo de Coordinación y ya sea que luego se tome o no la secuencia (sobre todo en casos de los llamados que no son del todo claros), aclarar en el campo de “Observaciones”: ''Se consultó a Coordinación''.
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*Correcciones:  
*Correcciones:  
**Se están monitoreando todas las llamadas y los registros para poder mejorar tanto la atención como los informes que nos solicitan frecuentemente desde distintas áreas del ministerio y desde presidencia de la nación.
**Se están monitoreando todas las llamadas y los registros para poder mejorar tanto la atención como los informes que nos solicitan frecuentemente desde distintas áreas del ministerio y desde presidencia de la nación.
**Por este motivo, estaremos haciendo correcciones en charlas individuales y enviándoles mails sobre los registros de algunas llamadas, respuestas asignadas, motivos de consulta seleccionados y encuestas realizadas. En cuanto a los registros que es lo que más nos interesa mejorar en este momento, es importante que en la consulta no quede registrada solamente una situación que plantea una persona. Sino que quede registrada cada pregunta que se desprende de esa situación, abriendo una nueva consulta y desglosando la llamada, para poder asignarles tantas respuestas como informaciones se le brinden a la persona
**Por este motivo, estaremos haciendo correcciones en charlas individuales y enviándoles mails sobre los registros de algunas llamadas, respuestas asignadas, motivos de consulta seleccionados y cuestionarios realizados. En cuanto a los registros que es lo que más nos interesa mejorar en este momento, es importante que en la consulta no quede registrada solamente una situación que plantea una persona. Sino que quede registrada cada pregunta que se desprende de esa situación, abriendo una nueva consulta y desglosando la llamada, para poder asignarles tantas respuestas como informaciones se le brinden a la persona




*Encuestas:  
*Cuestionarios:  
**Se realiza la '''encuesta completa''' en todas las llamadas '''siempre que la consulta esté relacionada con la temática que se atiende'''.  
**Se realiza el '''cuestionario completo''' en todas las llamadas '''siempre que la consulta esté relacionada con la temática que se atiende'''.  
**Hay '''dos casos en los que NO se realiza la encuesta''': cuando la consulta no tienen ninguna relación con la línea por la que ingresó la llamada; y cuando redireccionamos la llamada a otra 0800 nuestra, en ese último caso allí le harán la encuesta.  
**Hay '''dos casos en los que NO se realiza el cuestionario''': cuando la consulta no tienen ninguna relación con la línea por la que ingresó la llamada; y cuando redireccionamos la llamada a otra 0800 nuestra, en ese último caso allí le harán el cuestionario.  
**En caso de no poder realizar la encuesta, ya sea porque se cortó la llamada, la persona no quiere responderla, etc. Esto '''siempre se deberá aclarar'''.
**En caso de no poder realizar el cuestionario, ya sea porque se cortó la llamada, la persona no quiere responderla, etc. Esto '''siempre se deberá aclarar'''.




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==Donación de sangre==
 
 
==AUH==


Actualizado al 07/07/2022
Actualizado al 07/07/2022
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'''Tomar Secuencia:'''
'''Tomar Secuencia:'''


*Cuando nos falta alguna información en la Base (Ej.: hemocromatosis)
*Ante la negativa de completar la libreta en el campo de “salud” teniendo los controles al día.


*Cuando le exigen una determinada cantidad de donantes como condición para la realización de una práctica médica.
*Si la ANSES le informa que no le corresponde la asignación cuando cumple con los requisitos.


*Cuando posponen la cirugía por no llevar los donantes.


*Cuando el donante recibe malos tratos al momento de ir a donar sangre.
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*Si tuvo hepatitis A antes de los 10 años de edad, o si se hizo un tatuaje o piercing hace más de un año, y no lo dejan donar.


*Cobro de la sangre




==Banco de drogas oncológicas==


Actualizado al 07/07/2022


==CALENDARIO NACIONAL DE VACUNACIÓN==
TOMAR SECUENCIA POR:
*Faltante de vacunas, en más de un efector de la zona o localidad (MOTIVO DE SECUENCIA SUSPENDIDO VER VACUNAS EN FALTA)
*Irregularidad en la vacunación (Ej. No vacunaron a pesar de tener orden médica, errores de vacunación, información, etc.)
*Reacciones adversas de la vacunación (ESAVI): Además derivar al médico a quién padece el ESAVI, derivar al Referente de Epidemiología/Inmunizaciones si se comunica un profesional de la salud. Detallar síntomas y desde hace cuántos días los presenta. Cuándo y dónde se vacunó. Si lo tiene detallar no de lote y fecha de la vacuna. Registrar siempre Localidad y Partido/Departamento.
*Casos confirmados de Meningitis, Tos convulsa y Tuberculosis, Sarampión.
*Casos sospechosos de Sarampión, Rubeola y Fiebre amarilla. En casos sospechosos y confirmados, de ser necesario se derivará a Referente de Epidemiología/Inmunizaciones (sólo si es profesional de salud).
*Consultas sobre vacunación a Huéspedes especiales, (personas con patologías de base o pertenecientes a grupos de riesgo, o inmunocomprometidos, etc., CONSULTAS POR PREMATUROS)
*Por interacción de vacunas, y tiempo de espera entres distintas vacunas a aplicar, derivaremos al consultante al vacunatorio a que lo consulte. Si es profesional de la salud le daremos el mail de la Dra. Silvina Neyro: sneyro@dicei.msal.gov.ar y tomaremos secuencia.
*Venta de vacunas del Ministerio de Salud.
*Consultas por inmunoglobulinas.
*Aspectos legales de la vacunación. (excepciones, obligatoriedad, menores de edad, etc que exceda la información disponible en la base de datos)
*No tomar secuencia en consultas por vacuna antirrábica: derivar al médico ya que se da gratuita la vacuna previa consulta médica en algunos vacunatorios del país. ( En CABA derivar al Pasteur para mayor información)"
*No Tomar secuencia cuando solicitan vacunas desde un efector, sólo derivar al referente de inmunizaciones de la jurisdicción o Ministerio de Salud de la Provincia.
*No tomar secuencia cuando llaman de una institución para que vayan a vacunar al personal, también se deriva al referente de la jurisdicción o a los teléfonos de derivación disponibles para cada Jurisdicción.
*No tomar secuenia por esquemas incompletos ni como completarlos, siempre derivar al vacunatorio.
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*ESAVI-REFORZAMOS INFORMACION (14-6-2021)
'''Tomar Secuencia:'''
Aprovechamos para refrescar las indicaciones ya informadas para las secuencias por ESAVI:
**En TODAS las secuencias que tomamos por ESAVI se informa el número de secuencia al/la consultante, aunque este llamado esté ingresando por la opción de Coronavirus y no por la de Calendario, ya que debido a la promoción de la línea 120 es lógico que ingresen por esa opción.
**Si por algún motivo la persona que llamó por un ESAVI y se le tomó la secuencia refiere que aún no la contactaron y ya pasaron las 72hs se reabre la secuencia para que podamos volver a enviarla, del mismo modo si no pasaron las 72hs pero indica nueva información o nuevos síntomas.
**Cuando se tome una secuencia por ESAVI, se registra LA LOCALIDAD donde vive la persona, además del Partido departamento correspondiente. En el caso de CABA se detalla el barrio.
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ACLARACIONES ANTERIORES:
*SECUENCIAS ESAVI VACUNA CORONAVIRUS-LOCALIDAD (19/05/2021)
Les pedimos que no olviden registrar en las secuencias por ESAVI la localidad donde reside el/la consultante. Es importante que este dato no sólo figure en el cuestionario sino también en el registro de la secuencia, debe quedar claro para realizar la derivación oportuna desde Nación.
*CORONAVIRUS-Secuencias por vacuna (6/5/2021)
Les recordamos que al tomar las secuencias relacionadas con la vacunación contra Covid-19 es imprescindible que quede registrado el nombre de la vacuna con la que fueinmunizada la persona como así también los datos de contacto.


*CORONAVIRUS-Secuencias por ESAVI (15/4/2021)
*Ante la negativa en la entrega de medicación (según el caso y siempre teniendo en mano la negativa de la entrega)
En relación a una situación observada queremos reforzar lo siguiente:en TODAS las secuencias que tomamos por ESAVI se informa el número de secuencia al/la consultante, aunque este llamado esté ingresando por la opción de Coronavirus y no por la de Calendario, ya que debido a la promoción de la línea 120 es lógico que ingresen por esa opción. Si por algún motivo la persona que llamó por un ESAVI y se le tomó la secuencia refiere que aún no la contactaron y ya pasaron las 72hs se reabre la secuencia para que podamos volver a enviarla, del mismo modo si no pasaron las 72hs pero indica nueva información o nuevos síntomas
*SECUENCIAS POR ESAVI-Barrio (10/3/2021)
Nos solicitan desde DICEI, que cuando se tome una secuencia por ESAVI, se registre LA LOCALIDAD donde vive la persona, además del Partido departamento correspondiente. En el caso de CABA especifiquen el barrio


*SECUENCIAS ESAVI (4/1/2021)
*Faltante de medicación / Interrupción de tratamiento ('''teniendo la negativa de la entrega en mano, en todo el país''' -'''excepto CABA y provincia de Buenos Aires''' que tienen otro sistema-)
Les informamos que teniendo en cuenta que los llamados por notificación de ESAVI (vacunación Covid19) están ingresando por la línea 120 y no por la opción de Calendario de Vacunación, se agregó como submotivo de secuencia la opción ESAVI en la temática EPI-Sala de situación que dando de la siguiente manera: EPI// CORONAVIRUS// ESAVI. Por lo tanto les pedimos que tomen las secuencias por esta temática (EPI) y de este modo se respeta por donde ingresa la llamada.


*Faltante de medicación / Interrupción de tratamiento '''en CABA y provincia de Buenos Aires''':
:*<u>Pacientes con domicilio en Buenos Aires</u>: Aunque se atienda en CABA la droga debe proveerla provincia de Buenos Aires, si allí no se la dan debe exigir la negativa de entrega; con ésta negativa se dirige al BNDO, si aquí tampoco poseen stock le van a dar una nueva negativa; y se derivará a la DADSE donde con las dos (2) negativas podrá solicitar la/s droga/s recetadas.
:*<u>Paciente con domicilio en CABA</u>: Debe acercarse al sector de Asistencia Social y verificar con el/la trabajador/a social su situación y constatar que los papeles estén en orden, si está todo OK debe ir con toda la documentación a BNDO (Carillo) a retirar la/s droga/s, si no hay stock desde allí enviarán un mail con el pedido al Banco de Drogas de CABA, si CABA cuenta con stock enviará/n la/s Droga/s a la farmacia del hospital donde se atiende el paciente. (Dependiendo el tiempo que lleve la gestión en cada caso en particular se verá si se toma o no la secuencia).
:*<u>Pacientes con atención en Hospitales Nacionales (Garrahan, Clínicas, Lanari, Roffo, Posadas, Sommer y El Cruce - Varela)</u>: Quienes se atienden en estos hospitales retiran directamente del BNDO (Carrillo) si allí no hay disponibilidad se debe dirigir a la DADSE con la negativa.
:*Si en algún lugar '''le niegan la entrega de la negativa''', derivar al Defensor provincial para exigir que se la entreguen.


*NO TOMAR SECUENCIAS POR FALTANTES(9-4-2019).Les informamos que suspendemos por el momento la toma de secuencias por
*BGC Intravesical (sólo si ya hizo el reclamo en el Instituto Malbrán)
faltante de dosis y responderemos con la información enviada desde DICEI la cual se estará carganda en la Base de datos


*Completar esquemas
*Otros incumplimientos en relación al tratamiento del cáncer. (Ej: demora en la realización de estudios, rayos, etc).
Recordar también que cualquier duda por esquemas incompletos, deben evacuarla en el vacunatorio. Para completar esquemas, no es necesaria una orden médica sino presentar el calendario de vacunación. Si no se pudiera comprobar por el calendario la aplicación de alguna vacuna , otra vez: que lo consulte en el vacunatorio con el médico/vacunador. (En los vacunatorios se intenta no perder oportunidades de vacunación). Luego de derivar al vacunatorio, si no pueden aclarar la situación y no lo vacunan, y el niño queda sin alguna dosis podemos tomar secuencia.
 
*PREMATUROS PALILMIZUMAB II
*Consulta por expediente por inicio de tratamiento.
Se agregó un dato más para las secuencias en relación a las consultas por este anticuerpo. En el mismo campo se deben llenar los 3 datos (Fecha de nacimiento, peso al nacer y edad gestacional) y recuerden que sólo se toma secuencia, en estos casos, a l@s pacientes sin cobertura médica.


*PREMATUROS PALIVIZUMAB I
Palivizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado (No es una vacuna) que confiere inmunidad artificial contra Infecciones Respiratorias Agudas, como el Virus Sincicial Respiratorio, mediante la administración pasiva de anticuerpos.Población objetivo (estrategia desde el Ministerio de Salud): Se definió a los siguientes grupos de riesgo como población objetivo para la inmunización pasiva con Palivizumab
**Prematuros menores de 32 semanas de edad gestacional o con peso al nacimiento menor a 1.500 gramos, hasta los 6 meses de edad cronológica al inicio de la temporada de administración del anticuerpo.
**Prematuros con diagnóstico de displasia broncopulmonar y requerimiento de oxígeno suplementario hasta los 12 meses de vida al inicio de la temporada de administración del anticuerpo.
**Niños menores de 12 meses con cardiopatías congénitas que presenten inestabilidad hemodinámica significativa al inicio de la temporada de administración del anticuerpo (a partir de la última semana de abril)
Debemos seguir tomando secuencia a quienes estén dentro de estos grupos pero si el/la niñ@ posee cobertura médica informar que su Obra Social o Prepaga tiene la obligación de cubrirlo. Importante: Palivizumab puede ser administrado en forma simultánea con cualquiera de las vacunas correspondientes por edad, e incluidas en el Calendario Nacional.


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'''Aclaraciones'''
*Informar en Banco de drogas oncológicas, '''vuelvan a comunicarse para recibir la respuesta pasados 7 días corridos'''.


==Programa SUMAR - Asignación por embarazo==


Actualizado al 07/07/2022
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'''Tomar Secuencia:'''


*Cuando le niegan la inscripción aunque cumple los requisitos


*Incumplimiento de las prestaciones que brinda el Programa SUMAR.
==Calendario nacional de vacunación==


*Cobro de prestaciones Programa SUMAR (cobro de estudios, consultas, etc).
Actualizado al 12/08/2022


*Información distinta a lo que tenemos en base de datos; o, a lo que informamos.


*Consultas de hombres con problemas de inscripción / atención: Les decimos que vayan a inscribirse a los lugares del país que nos figuran en la base, y cualquier inconveniente que vuelvan a llamar y les tomamos secuencia.
'''Tomar Secuencia:'''


*Pasados 30 días de haberse inscripto al Programa SUMAR se puede bajar el '''certificado de inscripción''' de la página web de MSAL, '''si han pasado 90 días y todavía no figura en la web tomamos secuencia'''.
*Faltante de vacunas, en más de un efector de la zona o localidad '''(Motivo de Secuencia suspendido)'''


*Cualquier consulta por niños con cardiopatías congénitas que requieren atención / derivación para cirugías
*Irregularidad en la vacunación (Ej: No vacunaron a pesar de estar dentro de la población objetivo -teniendo orden médica en caso de corresponder-, errores de vacunación, información, etc).


*Casos confirmados de Meningitis, Sarampión, Tos convulsa y Tuberculosis.


*Casos sospechosos de Sarampión, Rubeola y Fiebre amarilla.


*Consultas sobre vacunación a huéspedes especiales (personas con patologías de base o pertenecientes a grupos de riesgo, o inmunocomprometidos, prematuros, etc).


==VIH / sida e ITS==
*Por interacción de vacunas, y tiempo de espera entres distintas vacunas a aplicar:
:*<u>Población</u>: derivaremos al consultante al vacunatorio a que lo consulte, en caso de no contar con información en Ayres.
:*<u>Profesional de la salud</u>: le daremos el mail de la Dra. Silvina Neyro: [mailto:sneyro@dicei.msal.gov.ar sneyro@dicei.msal.gov.ar] y tomaremos secuencia.


Actualizado al 07/07/2022
*Venta de vacunas del Ministerio de Salud.


*Consultas por inmunoglobulinas.


'''Tomar Secuencia:'''
*Aspectos legales de la vacunación que exceda la información disponible en AyReS (excepciones, obligatoriedad, menores de edad, etc).


*'''Venta de preservativos gratuitos''', donde figura 0800-333-3444. Detallar '''ubicación de la venta''' (calles y altura).


*'''Interrupción de tratamiento''' (Siempre tiene que '''tener la receta médica actualizada vigente y si tiene cobertura médica, la denuncia en la SSS o Defensor del Pueblo'''. Tener en cuenta que si la interrupción de tratamiento es mayor a 15 días tal vez deberá consultar a su infectólogo/a/e para realizar los estudios correspondiente, de todos modos tomar secuencia en toda interrupción de tratamiento).
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*No realización de análisis, no entrega o demora en la entrega de resultados (carga viral, CD4).


*Maltrato, incumplimiento de la confidencialidad en efectores de salud.
'''Aclaraciones'''


*Persona con VIH / sida en situación crítica.
*'''No tomar secuencia en consultas por vacuna antirrábica''': derivar al médico ya que se da forma gratuita previa consulta médica en algunos vacunatorios del país.


*'''Reclamos desde un servicio penitenciario''' por falta de atención médica, testeo o '''tratamiento para el VIH''':
*No tomar secuencia cuando solicitan vacunas desde un efector.
:*En estos casos el '''motivo de secuencia siempre debe ser: “Reclamos desde Servicio Penitenciario”''', además dar el teléfono por cobro revertido de la Dirección Nacional de VIH / sida.
:*Al tomar secuencias por medicación para privados de libertad, que estén '''bajo libertad condicional o por otra razón fuera del penal''', solicitemos '''todos los datos como si el mismo estuviera dentro del penal''' (en caso de no querer dejar un nombre, si o si debe tener código de paciente). En este caso, también el '''motivo de secuencia siempre debe ser: “Reclamos desde Servicio Penitenciario”'''.


*Dificultades para obtener la pensión cuando ya ha iniciado el trámite.
*No tomar secuencia cuando llaman de una institución para que vayan a vacunar al personal.


*Consulta porque le indican tratamiento para Hepatitis C o Hepatitis B.
*No tomar secuencia por esquemas incompletos, ni por como completarlos, siempre derivar al vacunatorio.


*Consulta porque no le realizan análisis de Hepatitis B o C, o cualquier ITS, o porque le quieren cobrar los mismos, ya sea en el sistema público o privado de Salud (tiene que tener indicación médica).


*'''Violencia sexual''' (situaciones recientes para atención en salud, profilaxis post-exposición, etc).
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*Incumplimiento de la Resolución Ministerial Nº 55/2017.


*Solicitud '''AZT''' ampollas/otra droga, '''por parto inminente'''.


*Solicitud de leche maternizada para niño de madre con VIH


==Cáncer colorrectal==


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Actualizado al 08/07/2022




'''Aclaraciones'''
'''Tomar Secuencia:'''


*Secuencias de provincia de Buenos Aires: Por falta de medicación, interrupción de tratamiento, o cualquier incumplimiento de la obra social, '''NO se debe dar teléfono y correo del programa provincial. Solo tomaremos secuencia'''. Esto se debe a que la Dirección está prestando colaboración a la provincia, ante los reclamos en la Superintendencia, debido a la cantidad de casos.
*Problema acceso a seguimiento y/o tratamiento.


*Dudas sobre diagnóstico y tratamiento


*Problema acceso al tamizaje


*Problema entrega del resultado tamizaje


==Salud sexual==
*Reclamo / consulta desde Institución.


Actualizado al 07/07/2022
*Otros incumplimientos en relación al tratamiento del cáncer. (Ej: faltante de medicación, demora en la realización de estudios, rayos, etc).




'''Tomar Secuencia:'''
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*Ante la falta de respuesta en la Base que tenga que ver con la temática.


*Ante incumplimiento / irregularidad


*Por '''IVE; ILE; Aborto en curso; Falta de atención en APA''' (con la derivación por emergencia si fuera necesario). '''Detallar de cuantas semanas está (o FUM); o estaba embarazada'''. Comportamientos ilegales / estafas por parte de atención en consultorios particulares, malas prácticas.


*Consultas legales por aborto.
==Cáncer de cuello de útero==


*Fertilización asistida (acceso a la práctica)
Actualizado al 08/07/2022


*'''Violencia sexual'''. A su vez, derivamos al 144 para que la asesoren en cuanto a la denuncia u otros temas.


*'''Venta preservativos de entrega gratuita''' con 0800-222-3444. '''Detallar ubicación de la venta''' (calles y altura)
'''Tomar Secuencia:'''


*Solicitud de Insumos por parte de un Centro de Salud u Hospital, se toma la secuencia y al mismo tiempo se deriva al referente de la jurisdicción.
*'''Imposibilidad de Acceso''':
:*Al tamizaje (PAP o test VPH según provincia)


*'''Violencia obstétrica'''
:*Al seguimiento y/o tratamiento de lesiones pre cancerosas o cáncer.


*'''Dificultades para acceder a la modificación de sexo'''. Dejar registrado a que cirugía quiere acceder.
*Cuando '''no entregan el resultado del test''' de tamizaje (PAP, test VPH) (Ej: demoras en la entrega de resultados o extravío de los mismos)


*Fertilización (trámite por DNI)
*Cuándo hay dudas sobre si el diagnóstico es correcto y si el tratamiento que se sugiere es adecuado.


*Otras consultas legales
*Mala atención, maltrato, violencia en consulta ginecológica o en la intervención.


*Dificultades / Negativa de acceso al implante subdérmico en el sistema público de salud.
*Otros incumplimientos en relación al tratamiento del cáncer. (Ej: faltante de medicación, demora en la realización de estudios, rayos, etc.)




Línea 264: Línea 231:
'''Aclaraciones'''
'''Aclaraciones'''


*Recordar que para la provincia de '''Salta son 96 hs hábiles para reabrir secuencia'''
*Pedir DNI y preguntar dependencia por resultados de PAP:
:*Cuando pidan que les entreguen el resultado de PAP '''realizados en unidades móviles que circulan por distintos puntos del país''', pedir siempre DNI además del resto de los datos para la secuencia.
:*Además preguntar si conoce la jurisdicción o dependencia a la que pertenece el móvil (Desarrollo Social, Ministerio de Salud de la Provincia, de la Nación, etc). '''Lo más importante es que además de los otros datos esté siempre el DNI'''.
 
 
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*En las secuencias por '''violencia de género''', se debe pedir de ser posible, y en esta única circunstancia, el '''domicilio de la consultante'''.


==Cáncer de mama==


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Actualizado al 08/07/2022




===Criterios de respuesta en llamadas por aborto===
'''Tomar Secuencia:'''


{| class="wikitable" style="width: 90%;"
*Solicitud de análisis de predisposición genética (excepto CABA y Gran Buenos Aires).
|-
!colspan="5"| <span style="color:red">'''<u>ANTES</u></span> DE INICIAR EL TRATAMIENTO CON MEDICAMENTOS'''
|-
! scope="col" style="width: 20%"| TIPO DE CONSULTA
! scope="col" style="width: 20%"| RESPUESTA ORIENTATIVA
! scope="col" style="width: 20%"| ¿TOMO SECUENCIA?
! scope="col" style="width: 20%"| CRITERIO DE SECUENCIA - RESPUESTA A LA POBLACIÓN
! scope="col" style="width: 20%"| CRITERIO DE SECUENCIA - POR GESTIÓN DE LA DNSSR
|-
| style="width: 20%"| '''SITUACIÓN 1'''


El efector de salud '''no brindó orientación sobre el uso del misoprostol''' o la persona '''no recuerda la información brindada'''.
*Mujer entre 50 y 70 años que no puede acceder a la mamografía.


*Más de 4 semanas de espera para el resultado de mamografía sospechosa.


'''Ejemplos de llamado:'''
*Otros incumplimientos en relación al tratamiento del cáncer. (Ej: faltante de medicación, demora en la realización de estudios, rayos, etc).
*''«Me entregaron el miso en el centro  de salud/salita pero no me dijeron/no entendí cómo usarlo»''


*''«Me entregaron el miso y algo me explicaron pero no entendí bien/no me anime a preguntar»''
| style="width: 20%"| El uso de miso hasta la semana 12 es seguro cuando se realiza con las indicaciones del personal de salud.


Es importante que la persona que lo va a usar reciba orientación de parte del equipo de salud
[[#top|Volver al inicio]]


! style="width: 20%"| '''SI'''
| style="width: 20%"|Se toman los datos de contacto y se genera la secuencia para que
contacten a la/le usuaria/e desde el equipo de salud local o provincial '''para que reciba orientación adecuada o un nuevo turno.'''


| style="width: 20%"|La persona consultante tiene las pastillas pero hay confusión y/o vacío en la información sobre el uso adecuado.


Tomamos una secuencia para que la DNSSR pueda:


Identificar los efectores que no están brindando consejería adecuada para poder brindar asistencia técnica, reforzar criterios de atención.
==Cannabis medicinal==


|-
Actualizado al 09/09/2024
| style="width: 20%"| '''SITUACIÓN 2'''


'''El personal de salud indicó el uso vaginal y la usuaria duda''' de esa recomendación al consultar con otras fuentes de información (prospecto, internet, amigas que ya habían abortado, etc).


'''Tomar Secuencia:'''


'''Ejemplos de llamados:'''
*Consultas legales


*''«Me dieron el miso en el centro de salud/salita/hospital y me dijeron que me lo coloque vaginal pero a otra persona le dijeron que lo coloque por vía bucal»''
*Problemas / incongruencias en la carga del formulario para la incorporación al REPROCANN.


*''«La información que me dieron para que me coloque el miso no coincide con lo que dice el prospecto de la medicación»''
*Inconvenientes con la vinculación del/la médico/a tratante (siempre que se haya chequeado en la llamada que la persona siguió los pasos sugeridos para vincular). Dejar registrado en el campo de texto el DNI, la matricula del/la profesional y aclarando que la incompatibilidad del código y el sitio ya fue verificada.


*''«Una amiga/conocida me dijo que en realidad el miso hace efecto si lo usas de una manera que a mi no me indicaron»''
*Desvinculaciones del/la médico/a tratante (siempre que la consulta exceda a la resolución generada para estos casos)


| style="width: 20%"| '''Lo importante es que la persona mantenga la misma vía de colocación''' desde el inicio al final del procedimiento.


Esto es: si inició el proceso vía vaginal, lo mantenga vía vaginal, idem para vía bucal o sublingual.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


'''Lo que importa es lo que dice el personal de salud y/o el folleto'''


No recomendamos la lectura del prospecto ya que  dice cosas que no se ajustan a las necesidades.
'''Aclaraciones'''


Tanto el uso típico como el uso recomendado son VÁLIDOS.  
*Informar en Cannabis medicinal, '''vuelvan a comunicarse para recibir la respuesta pasados 7 días corridos'''.


! style="width: 20%"| '''NO'''
| colspan="2" style="width: 40%"|Excepcionalmente, si la persona tuviera algún temor en particular, no comprendiera la info, podríamos tomar secuencia para que sea contactada nuevamente.
|-
| style="width: 20%"| '''SITUACIÓN 3'''


'''El efector indicó uso de miso que no coincide con el modo de uso recomendado''' desde el MSAL para tratamiento hasta la semana 12
[[#top|Volver al inicio]]


Es inadecuada la información brindada por el efector de salud.




'''Ejemplo de llamado:'''


*''«Me indicaron que combine las vías de administración de las pastillas»''
==Chagas==


| style="width: 20%"| Explicarle que no es recomendable combinar las vías de administración.
Actualizado al 07/07/2022


Ofrecerle una secuencia para que pueda comenzar el tratamiento con la orientación necesaria de parte de un equipo de salud.


! style="width: 20%"| '''SI'''
'''Tomar Secuencia:'''
| style="width: 20%"|Se toman los datos de contacto y se genera la secuencia para que la contacten desde el equipo de salud local o provincial '''para que reciba orientación adecuada o un nuevo turno.'''


| style="width: 20%"| Tomamos secuencia para que la DNSSR pueda:
*'''Faltante de medicación / Interrupción de tratamiento''' (siempre que tenga la '''receta  vigente y se lo hayan negado''' en la institución de referencia), otras consultas derivar al referente de la jurisdicción.


* '''Monitorear''' la calidad de la consejería en interrupción del embarazo
* Realizar '''ajustes y asistencia técnica''' en caso de criterios confusos y/o falta de capacitación profesional.
* '''Intervenir en caso de incumplimiento''' con las indicaciones del tratamiento de la IVE con medicamentos


|-
[[#top|Volver al inicio]]
!colspan="5"| <span style="color:red">'''<u>DURANTE</u></span> EL TRATAMIENTO CON MEDICAMENTOS'''
|-
! scope="col" style="width: 20%"| TIPO DE CONSULTA
! scope="col" style="width: 20%"| RESPUESTA ORIENTATIVA
! scope="col" style="width: 20%"| ¿TOMO SECUENCIA?
! scope="col" style="width: 20%"| CRITERIO DE SECUENCIA - RESPUESTA A LA POBLACIÓN
! scope="col" style="width: 20%"| CRITERIO DE SECUENCIA - POR GESTIÓN DE LA DNSSR
|-
| style="width: 20%"| '''SITUACIÓN 4'''


El efector/personal de salud '''entregó menos comprimidos de miso''' (Ejemplo: 8 comprimidos) '''pero brindó información de uso adecuada.'''




'''Ejemplo de llamado: '''


*''«Llamo porque quiero abortar y me di cuenta que en la salita me dieron solo 8 pastillas».''
==Cuidados paliativos para el cáncer==


Actualizado al 08/07/2022




*''«Llamo porque quiero abortar y en la salita solo me dieron 4 pastillas para abortar».''
'''Tomar Secuencia:'''


| style="width: 20%"| Explicar que la cantidad de comprimidos que le entregaron es menor que la recomendada para el uso  hasta la semana 12.
*Problemas de acceso en sistema público de salud


'''Si le dieron 8 comprimidos:'''
*Problemas de acceso en sistema privado de salud


* '''Explicar''' que se recomiendan 12 en vez de 8
*Reclamo/consulta desde una institución
* '''Explicar que continúe el tratamiento hasta completarlo''' con esos 8 comprimidos (porque puede alcanzar el efecto buscado)
* '''Leer síntomas esperables''' y de consulta inmediata DURANTE el uso de miso
* '''Referenciar''': que vuelva al efector de salud nuevamente al finalizar el uso de miso (especialmente cuando le dieron menos comprimidos) para corroborar que el aborto haya sido completo.
* Ante expresiones de temor '''explicar que los tratamientos se pueden repetir en caso de abortos incompletos.'''


*Otros incumplimientos en relación al tratamiento del cáncer. (Ej: faltante de medicación, demora en la realización de estudios, rayos, etc).




'''Si le dieron 4 comprimidos:'''
[[#top|Volver al inicio]]


* '''Explicar''' que se recomiendan 12 en vez de 4
* '''Explicar que con 4 comprimidos es probable que no alcance el efecto buscado.'''
* '''Referenciar que vuelva al efector de salud nuevamente''' para que le entreguen la cantidad recomendada.
* Ante expresiones de temor '''explicar que los tratamientos se pueden repetir en caso de abortos incompletos.'''


! style="width: 20%"| '''SI'''
| style="width: 20%"| Se toman los datos de contacto y se genera la secuencia '''para que la contacten desde el equipo de salud local o provincial para verificar que haya accedido al tratamiento / para que le asignen un turno de seguimiento''' / para que reciba orientación adecuada.
| style="width: 20%"| Tomamos secuencia para que la DNSSR pueda:
* '''Monitorear la calidad''' de la consejería en interrupción del embarazo
* '''Realizar ajustes y asistencia técnica''' en caso de criterios confusos y/o falta de capacitación profesional.
* '''Intervenir en caso de incumplimiento''' con las indicaciones del tratamiento de la IVE con medicamentos.


|-
| style="width: 20%"| '''SITUACIÓN 5'''


El efector de salud '''entregó 8 pastillas o menos y''' además '''indicó un uso no adecuado'''.
==Dengue==


Actualizado al 01/03/2024


'''Ejemplo de llamado:'''


*''«En la salita me dieron 8 pastillas, ya tomé las primeras 4 y las otras 4 me dijeron que me las coloque vía vaginal».''  
'''Tomar Secuencia:'''


| style="width: 20%"|
*Por el momento no hay motivos
* '''Explicar''' que el modo de uso que le indico el personal de salud no coincide con el uso recomendado del miso.
* '''Explicar''' que la cantidad de comprimidos es menor a la recomendada
* '''Reparar el uso:''' si combino las vías de administración en los 1ros 4 comprimidos por ejemplo, '''recomendarle que continúe por una única vía''' con los siguientes.
* '''No recomendar que discontinúe el tratamiento'''
* '''Leer síntomas esperables''' y de consulta inmediata DURANTE el uso de miso
* '''Referenciar:''' recomendarle que '''al finalizar el uso, vuelva a concurrir al efector de salud para controlar que el aborto se haya completado'''.
* Explicar que en abortos incompletos '''se puede repetir el tratamiento''' con misoprostol.


! style="width: 20%"| '''SI'''
| style="width: 20%"| Se toman los datos de contacto y se genera la secuencia '''para que la contacten desde el equipo de salud local o provincial para verificar que haya accedido al tratamiento / para que le asignen un turno de seguimiento''' / para que reciba orientación adecuada.
| style="width: 20%"| Tomamos secuencia para que la DNSSR pueda:
* '''Monitorear la calidad''' de la consejería en interrupción del embarazo
* '''Realizar ajustes y asistencia técnica''' en caso de criterios confusos y/o falta de capacitación profesional.
* '''Intervenir en caso de incumplimiento''' con las indicaciones del tratamiento de la IVE con medicamentos


|-
[[#top|Volver al inicio]]
| style="width: 20%"| '''SITUACION 6'''


El efector de salud '''entregó los 12 comprimidos de miso pero no brindó la información adecuada.'''




'''Ejemplo de llamado:'''


* ''«En la salita me dieron el tratamiento completo de 12 pastillas, ya me puse las primeras 4 pastillas en la vagina pero me dijeron que las siguientes pastillas me las tome como cualquier medicamento»''
==Donación de sangre==


| style="width: 20%"|
Actualizado al 07/07/2022
* '''Explicar''' que el modo de uso que le indico el personal de salud no coincide con el uso recomendado del miso
* '''Reparar el uso:''' si combinó las vías de administración en los 1ros 4 comprimidos por ejemplo, '''recomendarle que continúe por una única vía''' con los siguientes
* '''Leer síntomas esperables''' y de consulta inmediata
* '''Referenciar:''' recomendarle que al finalizar el uso, '''vuelva a concurrir al efector de salud para controlar que el aborto se haya completado.'''
* Explicar que en abortos incompletos '''se puede repetir el tratamiento con miso'''.


! style="width: 20%"| SI
| style="width: 20%"| Se toman los datos de contacto y se genera la secuencia '''para que la contacten desde el equipo de salud local o provincial para que reciba orientación adecuada / para que le asignen un turno de seguimiento / verificar que haya accedido al tratamiento.'''
| style="width: 20%"| Tomamos secuencia para que la DNSSR pueda:
* '''Monitorear la calidad''' de la consejería en interrupción del embarazo
* '''Realizar ajustes y asistencia técnica''' en caso de criterios confusos y/o falta de capacitación profesional.
* '''Intervenir en caso de incumplimiento''' con las indicaciones del tratamiento de la IVE con medicamentos


|-
'''Tomar Secuencia:'''
!colspan="5"| <span style="color:red">'''<u>DURANTE O AL FINALIZAR </u></span> EL TRATAMIENTO CON MISOPROSTOL'''
|-
! scope="col" style="width: 20%"| TIPO DE CONSULTA
! scope="col" style="width: 20%"| RESPUESTA ORIENTATIVA
! scope="col" style="width: 20%"| ¿TOMO SECUENCIA?
! scope="col" style="width: 20%"| CRITERIO DE SECUENCIA - RESPUESTA A LA POBLACIÓN
! scope="col" style="width: 20%"| CRITERIO DE SECUENCIA - POR GESTIÓN DE LA DNSSR
|-
| style="width: 20%"| '''SITUACIÓN 7'''


Realizó el tratamiento pero no sabe si fue efectivo porque '''sangra poco, no sangra''', etc.
*Cuando nos falta alguna información en AyReS (Ej.: hemocromatosis)


*Cuando le exigen una determinada cantidad de donantes como condición para la realización de una práctica médica.


'''Ejemplo de llamado:'''
*Cuando posponen la cirugía por no llevar los donantes.


*''«Llamo porque me hice un aborto, tome todas las pastillas pero sangre muy poquito, casi no sangré».''
*Cuando el donante recibe malos tratos al momento de ir a donar sangre.


| style="width: 20%"| '''Cuando la pregunta es por el sangrado leer la información de la base sobre sangrado esperable, etc''':
*Si tuvo hepatitis A antes de los 10 años de edad, o si se hizo un tatuaje o piercing hace más de un año, y no lo dejan donar.


* '''Leer síntomas esperables''' y de consulta inmediata
*Cobro de la sangre
* '''Referenciar:''' recomendarle que al finalizar el uso, '''vuelva a concurrir al efector de salud para controlar que el aborto se haya completado'''
* Explicar que en abortos incompletos se puede repetir el tratamiento con miso.


'''Si está referenciada a un efector de salud que vuelva al mismo.'''


! style="width: 20%"| Se tomaría secuencia '''sólo si no está referenciada a ningún efector de salud.'''
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| style="width: 20%"| Si no está referenciada a ningún efector de salud se toma secuencia '''para que la contacten desde el equipo de salud local o provincial y le den un turno para seguimiento.'''
| style="width: 20%"| La DNSSR gestionará la secuencia como cualquier otra por IVE/ILE y derivará a la usuaria a un equipo de salud, ya que la usuaria no está referenciada a ninguno.
|}








==Tabaquismo==
==EPI - Sala de situación (Covid-19)==


Actualizado al 07/07/2022
Actualizado al 15/09/2022




'''Tomar Secuencia:'''
'''Tomar Secuencia:'''


*Consultas legales que excedan el marco legal básico
*Tomaremos secuencia cuando la consulta haga referencia a un '''riesgo  epidemiológico que exceda el ámbito privado, o que tenga potencial impacto  público''':
 
:*Incumplimiento de las normativas sanitarias en ámbitos laborales o asistenciales
 
:*Denuncias por brotes en dichos ámbitos
 
:*Detección de fallas graves en la operatoria de establecimientos sanitarios
 
:*Necesidad de nuevas normas o protocolos sanitarios, o ampliación de los ya existentes


*Incumplimientos de la Ley 26.687. Seleccionar el motivo de consulta: ''Denuncia (LEY 26687)''
:*Otras situaciones de riesgo (de potencial impacto público)


*Verificación de datos de efectores


*Solicitud de materiales impresos por parte del Equipo de Salud.
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==Chagas==
==Factor VIII==


Actualizado al 07/07/2022
Actualizado al 08/07/2022




'''Tomar Secuencia:'''
'''Tomar Secuencia:'''


*'''Faltante de medicación / Interrupción de tratamiento''' (siempre que tenga la '''receta  vigente y se lo hayan negado''' en la institución de referencia), otras consultas derivar al referente de la jurisdicción.
*Problemas con la entrega - PAMI
 
*Problemas con la entrega - PFIS
 
*Problemas con la entrega - IOMA
 
*Problemas con la entrega - SSS
 
*Problemas con la entrega - Sin cobertura
 
 
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
 
 
'''Aclaraciones'''
 
*Informar en Factor VIII, '''vuelvan a comunicarse para recibir la respuesta pasados 7 días corridos'''.
 
 
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Línea 525: Línea 425:
==Fiebre amarilla==
==Fiebre amarilla==


Actualizado al 07/07/2022
Actualizado al 14/06/2024




Línea 532: Línea 432:
*Irregularidad en la vacunación / faltante de vacuna en su zona
*Irregularidad en la vacunación / faltante de vacuna en su zona


*Reacciones adversas de la vacunación.
*Dificultad para obtener el Certificado internacional de vacunación en su zona.


*Dificultad para obtener el Certificado internacional de vacunación en su zona.
*Dificultad para obtener el Duplicado del Certificado internacional de vacunación en su zona.


*Dificultad para obtener el Certificado de exención de la vacunación.
*Dificultad para obtener el Certificado de exención de la vacunación.


*No recibe respuesta o no hay derivación a Sanidad de Fronteras en su zona para que sea vacunado o tramite el certificado de exención (si no hay efector de Sanidad de Fronteras en su zona, '''antes de tomar secuencia''', derivar al responsable de Inmunizaciones de su jurisdicción o al Ministerio de Salud de la Provincia).
*No recibe respuesta o no hay derivación a Sanidad de Fronteras en su zona para que sea vacunado o tramite el certificado de exención (si no hay efector de Sanidad de Fronteras en su zona, '''antes de tomar secuencia''', derivar a la Secretaría de Salud de su jurisdicción o al Ministerio de Salud de la Provincia).


*Aparición de monos muertos. Detallar en el campo de texto el lugar y fecha del hallazgo del mono muerto
*Aparición de monos muertos. Detallar en el campo de texto el lugar y fecha del hallazgo del mono muerto




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==Gripe==
 
 
==Fiebre chikungunya==


Actualizado al 07/07/2022
Actualizado al 07/07/2022
Línea 552: Línea 455:
'''Tomar Secuencia:'''
'''Tomar Secuencia:'''


*Reacciones adversas de la vacunación.
*Cualquier llamado de un profesional de salud por información o cualquier otro motivo
 
*Cualquier consulta por un caso sospechoso o confirmado
 
 
[[#top|Volver al inicio]]
 
 
 
 
==Gripe==
 
Actualizado al 14/06/2024
 
 
'''Tomar Secuencia:'''


*Faltante de vacunas (Motivo suspendido)
*Faltante de vacunas '''(Motivo de Secuencia suspendido)'''


*Falta de medicación para gripe A
*Falta de medicación para gripe A


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==AUH==


Actualizado al 07/07/2022
==Lactancia==
 
Actualizado al 01/03/2024




'''Tomar Secuencia:'''
'''Tomar Secuencia:'''


*Ante la negativa de completar la libreta en el campo de “salud” teniendo los controles al día.
*Consultas legales más allá de lo que hay en AyReS ('''por situaciones / incumplimientos en el ámbito laboral no tomar secuencia, solo derivar al Ministerio de Trabajo''')
 
*Solicitud de leche para niño/a/e de persona gestante con VIH
 


*Si la ANSES le informa que no le corresponde la asignación cuando cumple con los requisitos.
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==Remediar==
==Otros temas de salud==


Actualizado al 07/07/2022
Actualizado al 31/07/2023




'''Tomar Secuencia:'''
'''Tomar Secuencia:'''


*Cobro de medicación / atención
* Trámites MSAL: Una vez '''cumplido el tiempo que demora el trámite''' indicado en las respuestas de Ayres
 
 
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
 


*Entrega de medicamentos vencidos
'''Aclaraciones'''


*Negativa de entrega de medicamentos
*Es una '''línea de orientación, no se debería tomar secuencia salvo excepciones'''.


*Problemas con la entrega de medicamentos


*Venta de medicamentos fuera de CAPS
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==Lactancia==
==Paludismo==


Actualizado al 07/07/2022
Actualizado al 07/07/2022
Línea 602: Línea 529:
'''Tomar Secuencia:'''
'''Tomar Secuencia:'''


*Cualquier información que falte en la base de datos
*'''Ingreso al país''', a las zonas de riesgo, '''desde país endémico con síndrome febril inespecífico''' ('''siempre''' que se hayan descartado otras causas, '''sino derivar al médico''').


*Consultas legales más allá de lo que hay en la base de datos ('''por situaciones / incumplimientos en el ámbito laboral no tomar secuencia, solo derivar al Ministerio de Trabajo''')
*Consulta por diagnóstico.


*Solicitud de leche maternizada para niño de madre con VIH
*Casos sospechosos desde las zonas de riesgo (en todos los casos).


*Paciente con diagnóstico con '''inconveniente al acceso de la medicación''' (ya sea '''inicio o continuidad''' de tratamiento).


*Persona con antecedentes de paludismo.


*Consulta desde efector de salud por medicación. En principio '''se deriva al referente''' detallado '''si no obtiene respuesta allí, se tomará secuencia'''.


==Dengue==
 
[[#top|Volver al inicio]]
 
 
 
 
==Programa SUMAR - Asignación por embarazo==


Actualizado al 07/07/2022
Actualizado al 07/07/2022
Línea 618: Línea 554:
'''Tomar Secuencia:'''
'''Tomar Secuencia:'''


*Caso Confirmado
*Cuando le niegan la inscripción aunque cumple los requisitos


*Caso Sospechoso
*Incumplimiento de las prestaciones que brinda el Programa SUMAR.


*Cobro de prestaciones Programa SUMAR (cobro de estudios, consultas, etc).


*Información distinta a lo que tenemos en AyReS; o, a lo que informamos.


*Consultas de hombres con problemas de inscripción / atención: Les decimos que vayan a inscribirse a los lugares del país que nos figuran en AyReS, y cualquier inconveniente que vuelvan a llamar y les tomamos secuencia.


*Pasados 30 días de haberse inscripto al Programa SUMAR se puede bajar el '''certificado de inscripción''' de la página web de MSAL, '''si han pasado 90 días y todavía no figura en la web tomamos secuencia'''.
*Cualquier consulta por niños con cardiopatías congénitas que requieren atención / derivación para cirugías
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==Fiebre Chikungunya==


Actualizado al 07/07/2022
 
 
==RECS - Electrodependientes==
 
Actualizado al 13/09/2024




'''Tomar Secuencia:'''
'''Tomar Secuencia:'''


*Cualquier llamado de un profesional de salud por información o cualquier otro motivo
*Cuando han pasado '''más de 90 días''' desde el inicio del trámite y no tiene respuesta.


*Cualquier consulta por un caso sospechoso o confirmado
*Cuando posee más de un Nº de expediente y necesita saber cuál está vigente y en curso.


*Dudas con el estado del trámite en relación a errores que se manifiesten desde el RECS.


*Si poseen inconvenientes para registrarse y por este motivo NO pueden comenzar el trámite. Ej:No poder realizar la validación biométrica




==Fiebre zika==
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


Actualizado al 07/07/2022


'''Aclaraciones'''


'''Tomar Secuencia:'''
*Informar en RECS, '''vuelvan a comunicarse para recibir la respuesta pasadas las 72hs hábiles'''.


*Solo se tomará secuencia en casos sospechosos (con síntomas compatibles con Zika) o confirmados, de '''mujeres en edad fértil o embarazadas, hayan viajado o no''' (si es luego de
*Para la verificación desde el Programa '''NO pueden faltar''' los siguientes datos: '''Nombre completo del paciente - Nº de Expediente - DNI del paciente''', ya que '''estos serán chequeados en GDE''' y no se podrá continuar de faltar alguno.
un viaje, la secuencia sólo se toma si '''vuelve de un área con circulación viral''').  


*Llamados de profesionales de Salud o Instituciones también se puede tomar secuencia.
*A modo de '''excepción''' si la persona manifiesta que no tiene Nº de expediente porque no le figura en TAD; pueden tomarle la secuencia dejando detallado esto pero debe quedar registrado el nombre completo del solicitante con su DNI.






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==Paludismo==
==Remediar==


Actualizado al 07/07/2022
Actualizado al 07/07/2022
Línea 662: Línea 612:
'''Tomar Secuencia:'''
'''Tomar Secuencia:'''


*'''Ingreso al país''', a las zonas de riesgo, '''desde país endémico con síndrome febril inespecífico''' ('''siempre''' que se hayan descartado otras causas, '''sino derivar al médico''').
*Cobro de medicación / atención
 
*Entrega de medicamentos vencidos


*Consulta por diagnóstico.
*Negativa de entrega de medicamentos


*Casos sospechosos desde las zonas de riesgo (en todos los casos).
*Problemas con la entrega de medicamentos


*Paciente con diagnóstico con '''inconveniente al acceso de la medicación''' (ya sea '''inicio o continuidad''' de tratamiento).
*Venta de medicamentos fuera de CAPS


*Persona con antecedentes de paludismo.


*Consulta desde efector de salud por medicación. En principio '''se deriva al referente''' detallado '''si no obtiene respuesta allí, se tomará secuencia'''.
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==Banco de drogas oncológicas==
==Salud sexual==


Actualizado al 07/07/2022
Actualizado al 01/03/2024




'''Tomar Secuencia:'''
'''Tomar Secuencia:'''


*Ante la negativa en la entrega de medicación (según el caso y siempre teniendo en mano la negativa de la entrega)
*Ante incumplimiento / irregularidad
 
*Por '''IVE; ILE; Aborto en curso; Falta de atención en APA''' (con la derivación por emergencia si fuera necesario). '''Detallar de cuantas semanas está (o FUM); o estaba embarazada'''. Comportamientos ilegales / estafas por parte de atención en consultorios particulares, malas prácticas.
 
*Consultas legales por aborto.
 
*'''Violencia sexual'''. A su vez, derivamos al 144 para que la asesoren en cuanto a la denuncia u otros temas.
 
*'''Violencia obstétrica'''. Tanto para el sistema público, privado y de la seguridad social.
 
*'''Venta preservativos de entrega gratuita''' con 0800-222-3444. '''Detallar ubicación de la venta''' (calles y altura)
 
*Solicitud de Insumos por parte de un Centro de Salud u Hospital, se toma la secuencia y al mismo tiempo se deriva al referente de la jurisdicción.
 
*'''Dificultades para acceder a la modificación de sexo'''. Dejar registrado a que cirugía quiere acceder.
 
*Fertilización asistida (acceso a la práctica)


*Faltante de medicación / Interrupción de tratamiento ('''teniendo la negativa de la entrega en mano, en todo el país''' -'''excepto CABA y provincia de Buenos Aires''' que tienen otro sistema-)
*Fertilización (trámite por DNI)


*Faltante de medicación / Interrupción de tratamiento '''en CABA y provincia de Buenos Aires''':
*Otras consultas legales
:*<u>Pacientes con domicilio en Buenos Aires</u>: Aunque se atienda en CABA la droga debe proveerla provincia de Buenos Aires, si allí no se la dan debe exigir la negativa de entrega; con ésta negativa se dirige al BNDO, si aquí tampoco poseen stock le van a dar una nueva negativa; y se derivará a la DADSE donde con las dos (2) negativas podrá solicitar la/s droga/s recetadas.
:*<u>Paciente con domicilio en CABA</u>: Debe acercarse al sector de Asistencia Social y verificar con el/la trabajador/a social su situación y constatar que los papeles estén en orden, si está todo OK debe ir con toda la documentación a BNDO (Carillo) a retirar la/s droga/s, si no hay stock desde allí enviarán un mail con el pedido al Banco de Drogas de CABA, si CABA cuenta con stock enviará/n la/s Droga/s a la farmacia del hospital donde se atiende el paciente. (Dependiendo el tiempo que lleve la gestión en cada caso en particular se verá si se toma o no la secuencia).
:*<u>Pacientes con atención en Hospitales Nacionales (Garrahan, Clínicas, Lanari, Roffo, Posadas, Sommer y El Cruce - Varela)</u>: Quienes se atienden en estos hospitales retiran directamente del BNDO (Carrillo) si allí no hay disponibilidad se debe dirigir a la DADSE con la negativa.
:*Se tomará secuencia si en algún lugar '''le niegan la entrega de la negativa'''. (Motivo suspendido, derivar al defensor provincial para exigir que le entreguen la negativa)


*BGC Intravesical (sólo si ya hizo el reclamo en el Instituto Malbrán)
*Dificultades / Negativa de acceso al implante subdérmico en el sistema público de salud.


*Otros incumplimientos en relación al tratamiento del cáncer. (Ej: demora en la realización de estudios, rayos, etc).
*Por '''Vasectomía''' se tomará secuencia cuando la consulta sea de las provincias de Mendoza o de Entre Ríos. Para el resto del país derivar a efector.


*Consulta por expediente por inicio de tratamiento.
*Endometriosis




Línea 706: Línea 669:
'''Aclaraciones'''
'''Aclaraciones'''


*Informar en Banco de drogas oncológicas, '''vuelvan a comunicarse para recibir la respuesta pasados 7 días corridos'''.
*Recordar que para la provincia de '''Salta son 96 hs hábiles para reabrir secuencia'''


*En las secuencias por '''violencia de género''', se debe pedir de ser posible, y en esta única circunstancia, el '''domicilio de la consultante'''.




----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


==Cáncer de cuello de útero==


Actualizado al 08/07/2022
===IVE/ILE en Buenos Aires===




'''Tomar Secuencia:'''
En estos casos​:


*'''Imposibilidad de Acceso''':
#Derivar a efector público de la provincia de Buenos Aires, según efectores​ de Buenos Aires en AyReS.<br />
:*Al tamizaje (PAP o test VPH según provincia)
#'''Tomar secuencia''' para monitoreo de la llamada e informar el N° de secuencia a la persona consultante<br />


:*Al seguimiento y/o tratamiento de lesiones pre cancerosas o cáncer.


*Cuando '''no entregan el resultado del test''' de tamizaje (PAP, test VPH) (Ej: demoras en la entrega de resultados o extravío de los mismos)
<span style="color:red">'''Excepciones:'''</span>


*Cuándo hay dudas sobre si el diagnóstico es correcto y si el tratamiento que se sugiere es adecuado.
: La derivación directa a los efectores '''exime los siguientes casos priorizados en el acceso, ​que requieren secuencia ​para derivación/intervención:'''


*Mala atención, maltrato, violencia en consulta ginecológica o en la intervención.
:*'''Tomar secuencia''' en gestaciones de '''11 semanas o más'''. 


*Otros incumplimientos en relación al tratamiento del cáncer. (Ej: faltante de medicación, demora en la realización de estudios, rayos, etc.)
:*'''Tomar secuencia''' en casos de '''niñas o adolescentes de hasta 15 años'''.


:*En el caso de que en un municipio '''no se encuentre ningún centro de salud para derivar''', '''NO''' se derivará a otro municipio, sólo '''se toma secuencia'''. 


----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
:*Antecedentes de '''obstáculos''' en el acceso a la ​práctica (así haya ido por su cuenta a un efector), '''tomar secuencia'''




'''Aclaraciones'''
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


*Pedir DNI y preguntar dependencia por resultados de PAP:
:*Cuando pidan que les entreguen el resultado de PAP '''realizados en unidades móviles que circulan por distintos puntos del país''', pedir siempre DNI además del resto de los datos para la secuencia.
:*Además preguntar si conoce la jurisdicción o dependencia a la que pertenece el móvil (Ministerio de Desarrollo Social, Ministerio de salud de la Provincia, de la Nación, etc). '''Lo más importante es que además de los otros datos esté siempre el DNI'''.


===IVE/ILE en CABA===




'''Llamados de personas <span style="color:red">SIN</span> obra social / prepaga'''


==Cáncer de mama==
#Derivar a efector público de CABA, según efectores​ de CABA en AyReS.<br />
#'''Tomar secuencia''' para monitoreo de la llamada e informar el N° de secuencia a la persona consultante<br />
#Informar los '''contactos del Programa de SSR de CABA''' para que la persona se comunique en caso de incumplimiento/obstáculo en dicho efector de salud.<br />
#'''Advertir''' a la persona consultante que en caso de no poder comunicarse con el Programa de CABA, vuelva a llamar a la 0800SS informando el N° de secuencia.


Actualizado al 08/07/2022


<span style="color:red">'''Excepciones:'''</span>


'''Tomar Secuencia:'''
: La derivación directa a los efectores '''exime los siguientes casos priorizados en el acceso, ​que requieren secuencia ​para derivación/intervención:'''


*Solicitud de análisis de predisposición genética (excepto CABA y Gran Buenos Aires).
:*'''Adolescentes hasta 19 años'''
:*'''Gestaciones de 11 semanas o más'''
:*'''Ausencia de ​un ​efector para derivar'''
:*'''Antecedentes de obstáculos en el acceso a la ​práctica (así haya ido por su cuenta a un efector)'''


*Mujer entre 50 y 70 años que no puede acceder a la mamografía.
:En estos casos​:


*Más de 4 semanas de espera para el resultado de mamografía sospechosa.
:#'''Tomar secuencia''' para derivación/intervención de SSR - CABA en 72 hs hábiles.
:#Informar los '''contactos del Programa de SSR de CABA''' para que la persona se comunique ​directamente con SSR CABA en caso de no haber sido contactada en ese plazo.
:#'''Advertir''' a la persona consultante que en caso de no poder comunicarse con el Programa de CABA, vuelva a llamar a la 0800SS informando el N° de secuencia.


*Otros incumplimientos en relación al tratamiento del cáncer. (Ej: faltante de medicación, demora en la realización de estudios, rayos, etc).


'''Llamados de personas <span style="color:red">CON</span> obra social / prepaga'''


#Informar que la práctica está incluída en el Plan Médico Obligatorio, eso significa que la cobertura al 100% está contemplada en obras sociales/prepagas. Instar a la persona gestante en utilizar su cobertura, explicando las implicancias de sobrecarga del sistema público.
#Informar los '''contactos del Programa de SSR de CABA''' para que la persona se comunique ​directamente con SSR-CABA.
#'''Advertir''' a la persona consultante que en caso de no poder comunicarse con el Programa de CABA, '''vuelva a llamar a la 0800SS y en ese caso le tomaremos una secuencia'''.
#A su vez, '''en caso de tener obstáculos en su cobertura o si directamente tomó la decisión de no realizar la práctica a través de su OS/Prepaga''', le '''tomaremos secuencia'''. Es importante que en esos casos quede '''detallado en la redacción lo sucedido''' (si hubo obstáculos, si se contactó a CABA pero no obtiene respuesta, etc).




==Cáncer colorrectal==
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


Actualizado al 08/07/2022


===Criterios de respuesta en llamadas por aborto===


'''Tomar Secuencia:'''
{| class="wikitable" style="width: 90%;"
|-
!colspan="5"| <span style="color:red">'''<u>ANTES</u></span> DE INICIAR EL TRATAMIENTO CON MEDICAMENTOS'''
|-
! scope="col" style="width: 20%"| TIPO DE CONSULTA
! scope="col" style="width: 20%"| RESPUESTA ORIENTATIVA
! scope="col" style="width: 20%"| ¿TOMO SECUENCIA?
! scope="col" style="width: 20%"| CRITERIO DE SECUENCIA - RESPUESTA A LA POBLACIÓN
! scope="col" style="width: 20%"| CRITERIO DE SECUENCIA - POR GESTIÓN DE LA DNSSR
|-
| style="width: 20%"| '''SITUACIÓN 1'''


*Problema acceso a seguimiento y/o tratamiento.
El efector de salud '''no brindó orientación sobre el uso del misoprostol''' o la persona '''no recuerda la información brindada'''.


*Dudas sobre diagnóstico y tratamiento


*Problema acceso al tamizaje
'''Ejemplos de llamado:'''
*''«Me entregaron el miso en el centro  de salud/salita pero no me dijeron/no entendí cómo usarlo»''


*Problema entrega del resultado tamizaje
*''«Me entregaron el miso y algo me explicaron pero no entendí bien/no me anime a preguntar»''
| style="width: 20%"| El uso de miso hasta la semana 12 es seguro cuando se realiza con las indicaciones del personal de salud.


*Reclamo / consulta desde Institución.
Es importante que la persona que lo va a usar reciba orientación de parte del equipo de salud


*Otros incumplimientos en relación al tratamiento del cáncer. (Ej: faltante de medicación, demora en la realización de estudios, rayos, etc).
! style="width: 20%"| '''SI'''
| style="width: 20%"|Se toman los datos de contacto y se genera la secuencia para que
contacten a la/le usuaria/e desde el equipo de salud local o provincial '''para que reciba orientación adecuada o un nuevo turno.'''


| style="width: 20%"|La persona consultante tiene las pastillas pero hay confusión y/o vacío en la información sobre el uso adecuado.


Tomamos una secuencia para que la DNSSR pueda:


Identificar los efectores que no están brindando consejería adecuada para poder brindar asistencia técnica, reforzar criterios de atención.


==Cuidados paliativos==
|-
| style="width: 20%"| '''SITUACIÓN 2'''


Actualizado al 08/07/2022
'''El personal de salud indicó el uso vaginal y la usuaria duda''' de esa recomendación al consultar con otras fuentes de información (prospecto, internet, amigas que ya habían abortado, etc).




'''Tomar Secuencia:'''
'''Ejemplos de llamados:'''


*Problemas de acceso en sistema público de salud
*''«Me dieron el miso en el centro de salud/salita/hospital y me dijeron que me lo coloque vaginal pero a otra persona le dijeron que lo coloque por vía bucal»''


*Problemas de acceso en sistema privado de salud
*''«La información que me dieron para que me coloque el miso no coincide con lo que dice el prospecto de la medicación»''


*Reclamo/consulta desde una institución
*''«Una amiga/conocida me dijo que en realidad el miso hace efecto si lo usas de una manera que a mi no me indicaron»''


*Otros incumplimientos en relación al tratamiento del cáncer. (Ej: faltante de medicación, demora en la realización de estudios, rayos, etc).
| style="width: 20%"| '''Lo importante es que la persona mantenga la misma vía de colocación''' desde el inicio al final del procedimiento.  


Esto es: si inició el proceso vía vaginal, lo mantenga vía vaginal, idem para vía bucal o sublingual.


'''Lo que importa es lo que dice el personal de salud y/o el folleto'''


No recomendamos la lectura del prospecto ya que  dice cosas que no se ajustan a las necesidades.


==Problemas con el consumo de alcohol==
Tanto el uso típico como el uso recomendado son VÁLIDOS.


Actualizado al 08/07/2022
! style="width: 20%"| '''NO'''
| colspan="2" style="width: 40%"|Excepcionalmente, si la persona tuviera algún temor en particular, no comprendiera la info, podríamos tomar secuencia para que sea contactada nuevamente.
|-
| style="width: 20%"| '''SITUACIÓN 3'''


'''El efector indicó uso de miso que no coincide con el modo de uso recomendado''' desde el MSAL para tratamiento hasta la semana 12


*'''NO se atiende actualmente esta temática en el 0800 SUATS, lo atiende Salud Mental'''
Es inadecuada la información brindada por el efector de salud.




'''Tomar Secuencia:'''
'''Ejemplo de llamado:'''


*Cualquier incumplimiento en la atención de esta problemática en los efectores que figuran en la base de datos
*''«Me indicaron que combine las vías de administración de las pastillas»''


*Falta de efectores en la zona que está la persona (además siempre dar el efector más cercano y el referente si lo hay).
| style="width: 20%"| Explicarle que no es recomendable combinar las vías de administración.


*Consultas legales más allá de la información que está en la base de datos.
Ofrecerle una secuencia para que pueda comenzar el tratamiento con la orientación necesaria de parte de un equipo de salud.


*Situación de Violencia y Consumo de alcohol.  
! style="width: 20%"| '''SI'''
| style="width: 20%"|Se toman los datos de contacto y se genera la secuencia para que la contacten desde el equipo de salud local o provincial '''para que reciba orientación adecuada o un nuevo turno.'''


*Situación de Emergencia y Consumo de alcohol (siempre derivar al 911, o derivación de emergencia en la zona).
| style="width: 20%"| Tomamos secuencia para que la DNSSR pueda:


*Venta a menores, publicidad sobre la “previa” o sobre la ingesta de alcohol que pudiera confundir a menores.
* '''Monitorear''' la calidad de la consejería en interrupción del embarazo
* Realizar '''ajustes y asistencia técnica''' en caso de criterios confusos y/o falta de capacitación profesional.  
* '''Intervenir en caso de incumplimiento''' con las indicaciones del tratamiento de la IVE con medicamentos


*Consultas por otros padecimientos mentales y/u otras adicciones, más allá del consumo de alcohol.
|-
!colspan="5"| <span style="color:red">'''<u>DURANTE</u></span> EL TRATAMIENTO CON MEDICAMENTOS'''
|-
! scope="col" style="width: 20%"| TIPO DE CONSULTA
! scope="col" style="width: 20%"| RESPUESTA ORIENTATIVA
! scope="col" style="width: 20%"| ¿TOMO SECUENCIA?
! scope="col" style="width: 20%"| CRITERIO DE SECUENCIA - RESPUESTA A LA POBLACIÓN
! scope="col" style="width: 20%"| CRITERIO DE SECUENCIA - POR GESTIÓN DE LA DNSSR
|-
| style="width: 20%"| '''SITUACIÓN 4'''


El efector/personal de salud '''entregó menos comprimidos de miso''' (Ejemplo: 8 comprimidos) '''pero brindó información de uso adecuada.'''




'''Ejemplo de llamado: '''


==Tuberculosis==
*''«Llamo porque quiero abortar y me di cuenta que en la salita me dieron solo 8 pastillas».''


Actualizado al 08/07/2022




'''Tomar Secuencia:'''
*''«Llamo porque quiero abortar y en la salita solo me dieron 4 pastillas para abortar».''


*Faltante de medicación
| style="width: 20%"| Explicar que la cantidad de comprimidos que le entregaron es menor que la recomendada para el uso  hasta la semana 12.


*Casos de Tuberculosis en escuelas
'''Si le dieron 8 comprimidos:'''


*Tuberculosis en persona viviendo con VIH
* '''Explicar''' que se recomiendan 12 en vez de 8
* '''Explicar que continúe el tratamiento hasta completarlo''' con esos 8 comprimidos (porque puede alcanzar el efecto buscado)
* '''Leer síntomas esperables''' y de consulta inmediata DURANTE el uso de miso
* '''Referenciar''': que vuelva al efector de salud nuevamente al finalizar el uso de miso (especialmente cuando le dieron menos comprimidos) para corroborar que el aborto haya sido completo.
* Ante expresiones de temor '''explicar que los tratamientos se pueden repetir en caso de abortos incompletos.'''


*Caso de Tuberculosis infantil


*Caso Tuberculosis multi-resistente


'''Si le dieron 4 comprimidos:'''


* '''Explicar''' que se recomiendan 12 en vez de 4
* '''Explicar que con 4 comprimidos es probable que no alcance el efecto buscado.'''
* '''Referenciar que vuelva al efector de salud nuevamente''' para que le entreguen la cantidad recomendada.
* Ante expresiones de temor '''explicar que los tratamientos se pueden repetir en caso de abortos incompletos.'''


! style="width: 20%"| '''SI'''
| style="width: 20%"| Se toman los datos de contacto y se genera la secuencia '''para que la contacten desde el equipo de salud local o provincial para verificar que haya accedido al tratamiento / para que le asignen un turno de seguimiento''' / para que reciba orientación adecuada.
| style="width: 20%"| Tomamos secuencia para que la DNSSR pueda:
* '''Monitorear la calidad''' de la consejería en interrupción del embarazo
* '''Realizar ajustes y asistencia técnica''' en caso de criterios confusos y/o falta de capacitación profesional.
* '''Intervenir en caso de incumplimiento''' con las indicaciones del tratamiento de la IVE con medicamentos.


==Cannabis medicinal==
|-
| style="width: 20%"| '''SITUACIÓN 5'''


Actualizado al 08/07/2022
El efector de salud '''entregó 8 pastillas o menos y''' además '''indicó un uso no adecuado'''.




'''Tomar Secuencia:'''
'''Ejemplo de llamado:'''  


*Consultas legales
*''«En la salita me dieron 8 pastillas, ya tomé las primeras 4 y las otras 4 me dijeron que me las coloque vía vaginal».''


*Problemas / incongruencias en la carga del formulario para la incorporación al REPROCANN.
| style="width: 20%"|
* '''Explicar''' que el modo de uso que le indico el personal de salud no coincide con el uso recomendado del miso.
* '''Explicar''' que la cantidad de comprimidos es menor a la recomendada
* '''Reparar el uso:''' si combino las vías de administración en los 1ros 4 comprimidos por ejemplo, '''recomendarle que continúe por una única vía''' con los siguientes.
* '''No recomendar que discontinúe el tratamiento'''
* '''Leer síntomas esperables''' y de consulta inmediata DURANTE el uso de miso
* '''Referenciar:''' recomendarle que '''al finalizar el uso, vuelva a concurrir al efector de salud para controlar que el aborto se haya completado'''.
* Explicar que en abortos incompletos '''se puede repetir el tratamiento''' con misoprostol.


*Inconvenientes con la vinculación del/la médico/a tratante. Dejar registrado en el campo de texto el DNI y la matricula del/la profesional.
! style="width: 20%"| '''SI'''
| style="width: 20%"| Se toman los datos de contacto y se genera la secuencia '''para que la contacten desde el equipo de salud local o provincial para verificar que haya accedido al tratamiento / para que le asignen un turno de seguimiento''' / para que reciba orientación adecuada.  
| style="width: 20%"| Tomamos secuencia para que la DNSSR pueda:
* '''Monitorear la calidad''' de la consejería en interrupción del embarazo
* '''Realizar ajustes y asistencia técnica''' en caso de criterios confusos y/o falta de capacitación profesional.  
* '''Intervenir en caso de incumplimiento''' con las indicaciones del tratamiento de la IVE con medicamentos


|-
| style="width: 20%"| '''SITUACION 6'''


----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
El efector de salud '''entregó los 12 comprimidos de miso pero no brindó la información adecuada.'''




'''Aclaraciones'''
'''Ejemplo de llamado:'''  


*Informar en Cannabis medicinal, '''vuelvan a comunicarse para recibir la respuesta pasados 7 días corridos'''.
* ''«En la salita me dieron el tratamiento completo de 12 pastillas, ya me puse las primeras 4 pastillas en la vagina pero me dijeron que las siguientes pastillas me las tome como cualquier medicamento»''  


| style="width: 20%"|
* '''Explicar''' que el modo de uso que le indico el personal de salud no coincide con el uso recomendado del miso
* '''Reparar el uso:''' si combinó las vías de administración en los 1ros 4 comprimidos por ejemplo, '''recomendarle que continúe por una única vía''' con los siguientes
* '''Leer síntomas esperables''' y de consulta inmediata
* '''Referenciar:''' recomendarle que al finalizar el uso, '''vuelva a concurrir al efector de salud para controlar que el aborto se haya completado.'''
* Explicar que en abortos incompletos '''se puede repetir el tratamiento con miso'''.


! style="width: 20%"| SI
| style="width: 20%"| Se toman los datos de contacto y se genera la secuencia '''para que la contacten desde el equipo de salud local o provincial para que reciba orientación adecuada / para que le asignen un turno de seguimiento / verificar que haya accedido al tratamiento.'''
| style="width: 20%"| Tomamos secuencia para que la DNSSR pueda:
* '''Monitorear la calidad''' de la consejería en interrupción del embarazo
* '''Realizar ajustes y asistencia técnica''' en caso de criterios confusos y/o falta de capacitación profesional.
* '''Intervenir en caso de incumplimiento''' con las indicaciones del tratamiento de la IVE con medicamentos


|-
!colspan="5"| <span style="color:red">'''<u>DURANTE O AL FINALIZAR </u></span> EL TRATAMIENTO CON MISOPROSTOL'''
|-
! scope="col" style="width: 20%"| TIPO DE CONSULTA
! scope="col" style="width: 20%"| RESPUESTA ORIENTATIVA
! scope="col" style="width: 20%"| ¿TOMO SECUENCIA?
! scope="col" style="width: 20%"| CRITERIO DE SECUENCIA - RESPUESTA A LA POBLACIÓN
! scope="col" style="width: 20%"| CRITERIO DE SECUENCIA - POR GESTIÓN DE LA DNSSR
|-
| style="width: 20%"| '''SITUACIÓN 7'''


==Venta de hormonas de crecimiento==
Realizó el tratamiento pero no sabe si fue efectivo porque '''sangra poco, no sangra''', etc.


Actualizado al 08/07/2022


'''Ejemplo de llamado:'''


'''Tomar Secuencia:'''
*''«Llamo porque me hice un aborto, tome todas las pastillas pero sangre muy poquito, casi no sangré».''


*Venta de hormonas de crecimiento del Ministerio de Salud de la Nación
| style="width: 20%"| '''Cuando la pregunta es por el sangrado leer la información de AyReS sobre sangrado esperable, etc''':


* '''Leer síntomas esperables''' y de consulta inmediata
* '''Referenciar:''' recomendarle que al finalizar el uso, '''vuelva a concurrir al efector de salud para controlar que el aborto se haya completado'''
* Explicar que en abortos incompletos se puede repetir el tratamiento con miso.


'''Si está referenciada a un efector de salud que vuelva al mismo.'''


! style="width: 20%"| Se tomaría secuencia '''sólo si no está referenciada a ningún efector de salud.'''
| style="width: 20%"| Si no está referenciada a ningún efector de salud se toma secuencia '''para que la contacten desde el equipo de salud local o provincial y le den un turno para seguimiento.'''
| style="width: 20%"| La DNSSR gestionará la secuencia como cualquier otra por IVE/ILE y derivará a la usuaria a un equipo de salud, ya que la usuaria no está referenciada a ninguno.
|}


==Otros temas de salud==


Actualizado al 08/07/2022
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'''Tomar Secuencia:'''


* Certificado de ética porque ya pasaron los 15 días hábiles que demora el trámite


==Tabaquismo==


----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Actualizado al 31/05/2024




'''Aclaraciones'''
'''Tomar Secuencia:'''


*Es una '''línea de orientación, no se debería tomar secuencia salvo excepciones'''.
*Consultas legales que excedan el marco legal básico


*Incumplimientos de la Ley 26.687, es un '''requisito excluyente un mail''' de la persona denunciante (aunque dicha dirección electrónica sea con un nombre de fantasía, una sigla, o cualquier otra variante que no ponga en evidencia su identidad). Seleccionar el motivo de consulta: ''Denuncia (LEY 26687)''


*Verificación de datos de efectores




==Factor VIII==
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Actualizado al 08/07/2022




'''Tomar Secuencia:'''


*Problemas con la entrega - PAMI
==Tuberculosis==


*Problemas con la entrega - PFIS
Actualizado al 08/07/2022


*Problemas con la entrega - IOMA


*Problemas con la entrega - SSS
'''Tomar Secuencia:'''


*Problemas con la entrega - Sin cobertura
*Faltante de medicación


*Casos de Tuberculosis en escuelas


*Tuberculosis en persona viviendo con VIH


----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
*Caso de Tuberculosis infantil


*Caso Tuberculosis multi-resistente


'''Aclaraciones'''


*Informar en Factor VIII, '''vuelvan a comunicarse para recibir la respuesta pasados 7 días corridos'''.
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==RECS - Electrodependientes==
==Venta de hormonas de crecimiento==


Actualizado al 08/07/2022
Actualizado al 08/07/2022
Línea 941: Línea 1013:
'''Tomar Secuencia:'''
'''Tomar Secuencia:'''


*Cuando han pasado '''más de 90 días''' desde el inicio del trámite y no tiene respuesta.
*Venta de hormonas de crecimiento del Ministerio de Salud de la Nación




----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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'''Aclaraciones'''


*Informar en RECS, vuelvan a comunicarse para recibir la respuesta pasados 7 días corridos.


*El '''titular del servicio eléctrico es parte del trámite''' por lo tanto cuando el  beneficiario o su representante legal no pudieran contar con su firma, por la razón que  sea, se deberá proceder al cambio de titularidad del servicio. Por otra parte siempre '''es recomendable que el usuario ponga el servicio a su nombre''' ya que en el formulario hay  que detallar cuál es la relación entre el titular del servicio y el beneficiario / responsable legal.
==VIH / sida e ITS==


Actualizado al 27/12/2023




'''Tomar Secuencia:'''


==Coronavirus (Covid-19)==
*'''Venta de preservativos gratuitos''', donde figura 0800-333-3444. Detallar '''ubicación de la venta''' (calles y altura).


Actualizado al 08/07/2022
*'''Interrupción de tratamiento''' (siempre tiene que '''tener la receta médica actualizada vigente y si tiene cobertura médica, la denuncia en la SSS''' (o '''Nº de reclamo''' si es efectuado vía '''TAD en: https://www.argentina.gob.ar/sssalud/usuarios#reclamos''') o '''Defensor del Pueblo'''. Tener en cuenta que si la interrupción de tratamiento es mayor a 15 días tal vez deberá consultar a su infectólogo/a/e para realizar los estudios correspondientes, de todos modos tomar secuencia en toda interrupción de tratamiento). A su vez, se encuentra detallada en la respuesta "Faltantes de medicamentos contra el VIH" que documentación se debe presentar para los distintos casos.


*No realización de análisis, no entrega o demora en la entrega de resultados (carga viral, CD4).


'''Tomar Secuencia:'''
*Maltrato, incumplimiento de la confidencialidad en efectores de salud.


*Tomaremos secuencia cuando la consulta haga referencia a un '''riesgo  epidemiológico que exceda el ámbito privado, o que tenga potencial impacto  público''':
*Persona con VIH / sida en situación crítica.


:*Incumplimiento de las normativas sanitarias en ámbitos laborales o asistenciales
*'''Reclamos desde un servicio penitenciario''' por falta de atención médica, testeo o '''tratamiento para el VIH''':
:*En estos casos el '''motivo de secuencia siempre debe ser: “Reclamos desde Servicio Penitenciario”''', además dar el teléfono por cobro revertido de la Dirección Nacional de VIH / sida.
:*Al tomar secuencias por medicación para privados de libertad, que estén '''bajo libertad condicional o por otra razón fuera del penal''', solicitemos '''todos los datos como si el mismo estuviera dentro del penal''' (en caso de no querer dejar un nombre, si o si debe tener código de paciente). En este caso, también el '''motivo de secuencia siempre debe ser: “Reclamos desde Servicio Penitenciario”'''.


:*Denuncias por brotes en dichos ámbitos
*Dificultades para obtener la pensión y/o jubilación al iniciar el trámite.


:*Detección de fallas graves en la operatoria de establecimientos sanitarios
*Consulta porque le indican tratamiento para Hepatitis C o Hepatitis B.


:*Necesidad de nuevas normas o protocolos sanitarios, o ampliación de los ya existentes
*Consulta porque no le realizan análisis de Hepatitis B o C, o cualquier ITS, o porque le quieren cobrar los mismos, ya sea en el sistema público o privado de Salud (tiene que tener indicación médica).


:*Otras situaciones de riesgo (de potencial impacto público)
*'''Violencia sexual''' (situaciones recientes para atención en salud, profilaxis post-exposición, etc).


:*ESAVI por vacunación contra el Coronavirus
*Incumplimiento de la Resolución Ministerial Nº 55/2017.


*Solicitud '''AZT''' ampollas/otra droga, '''por parto inminente'''.


*Solicitud de leche para niño/a/e de persona gestante con VIH




==VIGITEL==
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------


Actualizado al 08/07/2022


'''Aclaraciones'''


*La temática '''NO cuenta con motivos de secuencia'''
*Secuencias de provincia de Buenos Aires por Profilaxis Post Exposición (PEP): Por negativa de entrega '''dentro de las 72 hs a la situación de riesgo''' de exposición, '''además de tomar la secuencia se deberán comunicar al: 0221 - 425-1693 - Línea PEP en PBA (24 hs)'''.








==Programa FESCAS==
==Zika==


Actualizado al 08/07/2022
Actualizado al 07/07/2022




'''Tomar Secuencia:'''
'''Tomar Secuencia:'''


*
*Solo se tomará secuencia en casos sospechosos (con síntomas compatibles con Zika) o confirmados, de '''personas con capacidad de gestar en edad fértil o embarazadas, hayan viajado o no''' (si es luego de un viaje, la secuencia sólo se toma si '''vuelve de un área con circulación viral''').
 
*Llamados de profesionales de Salud o Instituciones también se puede tomar secuencia.
 
 
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Revisión actual del 15:36 13 sep 2024

Todas las temáticas

Actualizado al 07/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Cuando recibimos cualquier reclamo desde una institución (Ej: Ministerio de Justicia, directora de una escuela, Secretaría de Determinantes, legislatura de Santiago del Estero, ONG´s, Agencias internacionales, etc.), siempre que tenga relación con el área de salud. Excepto consultas muy sencillas que se pueden responder desde AyReS.
  • Si la pregunta está relacionada con la temática y no está la respuesta en AyReS.
  • Cuando el consultante plantea que alguna información de AyReS está desactualizada o ha cambiado. Redactar textual lo que dice.
  • Si aparece nueva información en la página web de MSAL o es contraria a la información que tenemos en el sistema, verificaremos y eventualmente modificaremos la información en AyReS y se le dará la respuesta al consultante cuando vuelva a llamar.
  • Cuando recibimos llamados desde una institución o de un consultante particular, para actualizar o corregir datos de una institución que tenemos en AyReS. (En este caso copiar, tal como nos figura en Ayres el dato desactualizado, en el campo de texto de la secuencia)
  • Todas las consultas de tipo legal que excedan la información que esté en AyReS de datos que puedan recibir en cualquiera de las temáticas.
  • Solicitud de materiales / datos / información pública:
    • Materiales de capacitación:
  1. Derivación a link de recursos para equipos de salud
  2. Tomar Secuencia (si es sobre la temática que atendemos)
  • Datos estadísticos para trabajos e investigaciones y/o información pública en general (excepto periodistas que se derivan al teléfono de prensa):
  1. Tomar Secuencia (si es sobre la temática que atendemos)
  2. Derivación a la respuesta del Ministerio de Salud de la Nación donde figura la información del formulario de solicitud de información pública.
  • Superintendencia de Servicios de Salud: por situaciones que son competencia de dicho Organismo y desde allí lo derivaron a nosotros. Tomaremos la secuencia por cualquier temática que entre la llamada y aunque no tuviera que ver con las líneas que atendemos. El reclamo se toma para enviarlo a la Superintendencia de Servicios de Salud para que ellos den respuesta. (La SSS solicita CUIT/CUIL para hacer trámites, y qué cobertura tiene. En caso de tener esos datos ponerlos en el registro del llamado).



Aclaraciones

  • La persona tiene que volver a comunicarse a partir de las 72 hs. hábiles (o el tiempo estipulado según temática / jurisdicción) y dar su número de secuencia para recibir la respuesta. Sólo en algunas excepciones justificadas por la gravedad y/o urgencia de la situación los programas se comunican con las personas directamente, y para eso pedimos siempre dos teléfonos de contacto y mail de contacto.
  • Cuando se toma secuencia, en “Provincia y localidad” poner siempre lo que corresponde al efector en donde surge la irregularidad.
  • Cuando NO toman la secuencia por falta de datos, ejemplo: le falta el nombre de las drogas; adjuntar como respuesta: “Autorizada por la coordinación” o similar. Además hacer las aclaraciones pertinentes al equipo de coordinación en el campo de “Observaciones”. (Ejemplo: no se hace el cuestionario por estar muy angustiad/a/o/e; o con una emergencia)
  • Cuando se acercan a consultar al Equipo de Coordinación y ya sea que luego se tome o no la secuencia (sobre todo en casos de los llamados que no son del todo claros), aclarar en el campo de “Observaciones”: Se consultó a Coordinación.


  • Teléfonos de contacto:
    • Preguntar siempre si es celular o fijo y registrarlo (cel o fijo), escribir separado del número el prefijo y verificar junto con el consultante repitiendo los números que lo haya dicho bien. Algunas veces quien consulta dice apresuradamente el teléfono y es un punto central chequearlo junto con ellos, ya que de esto depende a veces la resolución del caso.
    • En todas las secuencias que tomen, pedir dos teléfonos de contacto (si es posible uno fijo).


  • Secuencias por la Superintendencia de Servicios de Salud:
    • Sólo daremos número de secuencia cuando la llamada entre por VIH, Tuberculosis o Cuidados Paliativos (o Salud Sexual si es por malas prácticas en aborto en consultorios particulares) que son los Programas que así lo solicitaron en su momento y que intervienen aunque la persona tenga cobertura.
    • Por cualquier otra temática NO daremos número de secuencia por el momento, ya que no nos enviarán la respuesta a nosotros, solo se toma a los fines de re-direccionar el reclamo hacia donde corresponde y que ellos den respuesta.


  • Llamados desde otros organismos:
    • Cuando nos llaman de Instituciones / Organismos Públicos, etc y solicitan contacto con funcionarios o áreas del Ministerio de Salud, tenemos que pedir y registrar Nombre y Apellido de quien se comunica además del nombre de la Institución.


  • Correcciones:
    • Se están monitoreando todas las llamadas y los registros para poder mejorar tanto la atención como los informes que nos solicitan frecuentemente desde distintas áreas del ministerio y desde presidencia de la nación.
    • Por este motivo, estaremos haciendo correcciones en charlas individuales y enviándoles mails sobre los registros de algunas llamadas, respuestas asignadas, motivos de consulta seleccionados y cuestionarios realizados. En cuanto a los registros que es lo que más nos interesa mejorar en este momento, es importante que en la consulta no quede registrada solamente una situación que plantea una persona. Sino que quede registrada cada pregunta que se desprende de esa situación, abriendo una nueva consulta y desglosando la llamada, para poder asignarles tantas respuestas como informaciones se le brinden a la persona


  • Cuestionarios:
    • Se realiza el cuestionario completo en todas las llamadas siempre que la consulta esté relacionada con la temática que se atiende.
    • Hay dos casos en los que NO se realiza el cuestionario: cuando la consulta no tienen ninguna relación con la línea por la que ingresó la llamada; y cuando redireccionamos la llamada a otra 0800 nuestra, en ese último caso allí le harán el cuestionario.
    • En caso de no poder realizar el cuestionario, ya sea porque se cortó la llamada, la persona no quiere responderla, etc. Esto siempre se deberá aclarar.


  • Concordancia:
    • El motivo de consulta seleccionado debe verse reflejado en el registro que se hace (el cual debe estar suficientemente detallado).
    • La respuesta asignada a cada pregunta / situación / consulta siempre debe ser concordante.
    • Estos 3 aspectos siempre deben ser concordantes (Motivo de Consulta, Registro y Respuesta asignada), podría haber alguna excepción pero es muy poco frecuente.


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AUH

Actualizado al 07/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Ante la negativa de completar la libreta en el campo de “salud” teniendo los controles al día.
  • Si la ANSES le informa que no le corresponde la asignación cuando cumple con los requisitos.


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Banco de drogas oncológicas

Actualizado al 07/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Ante la negativa en la entrega de medicación (según el caso y siempre teniendo en mano la negativa de la entrega)
  • Faltante de medicación / Interrupción de tratamiento (teniendo la negativa de la entrega en mano, en todo el país -excepto CABA y provincia de Buenos Aires que tienen otro sistema-)
  • Faltante de medicación / Interrupción de tratamiento en CABA y provincia de Buenos Aires:
  • Pacientes con domicilio en Buenos Aires: Aunque se atienda en CABA la droga debe proveerla provincia de Buenos Aires, si allí no se la dan debe exigir la negativa de entrega; con ésta negativa se dirige al BNDO, si aquí tampoco poseen stock le van a dar una nueva negativa; y se derivará a la DADSE donde con las dos (2) negativas podrá solicitar la/s droga/s recetadas.
  • Paciente con domicilio en CABA: Debe acercarse al sector de Asistencia Social y verificar con el/la trabajador/a social su situación y constatar que los papeles estén en orden, si está todo OK debe ir con toda la documentación a BNDO (Carillo) a retirar la/s droga/s, si no hay stock desde allí enviarán un mail con el pedido al Banco de Drogas de CABA, si CABA cuenta con stock enviará/n la/s Droga/s a la farmacia del hospital donde se atiende el paciente. (Dependiendo el tiempo que lleve la gestión en cada caso en particular se verá si se toma o no la secuencia).
  • Pacientes con atención en Hospitales Nacionales (Garrahan, Clínicas, Lanari, Roffo, Posadas, Sommer y El Cruce - Varela): Quienes se atienden en estos hospitales retiran directamente del BNDO (Carrillo) si allí no hay disponibilidad se debe dirigir a la DADSE con la negativa.
  • Si en algún lugar le niegan la entrega de la negativa, derivar al Defensor provincial para exigir que se la entreguen.
  • BGC Intravesical (sólo si ya hizo el reclamo en el Instituto Malbrán)
  • Otros incumplimientos en relación al tratamiento del cáncer. (Ej: demora en la realización de estudios, rayos, etc).
  • Consulta por expediente por inicio de tratamiento.



Aclaraciones

  • Informar en Banco de drogas oncológicas, vuelvan a comunicarse para recibir la respuesta pasados 7 días corridos.


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Calendario nacional de vacunación

Actualizado al 12/08/2022


Tomar Secuencia:

  • Faltante de vacunas, en más de un efector de la zona o localidad (Motivo de Secuencia suspendido)
  • Irregularidad en la vacunación (Ej: No vacunaron a pesar de estar dentro de la población objetivo -teniendo orden médica en caso de corresponder-, errores de vacunación, información, etc).
  • Casos confirmados de Meningitis, Sarampión, Tos convulsa y Tuberculosis.
  • Casos sospechosos de Sarampión, Rubeola y Fiebre amarilla.
  • Consultas sobre vacunación a huéspedes especiales (personas con patologías de base o pertenecientes a grupos de riesgo, o inmunocomprometidos, prematuros, etc).
  • Por interacción de vacunas, y tiempo de espera entres distintas vacunas a aplicar:
  • Población: derivaremos al consultante al vacunatorio a que lo consulte, en caso de no contar con información en Ayres.
  • Profesional de la salud: le daremos el mail de la Dra. Silvina Neyro: sneyro@dicei.msal.gov.ar y tomaremos secuencia.
  • Venta de vacunas del Ministerio de Salud.
  • Consultas por inmunoglobulinas.
  • Aspectos legales de la vacunación que exceda la información disponible en AyReS (excepciones, obligatoriedad, menores de edad, etc).



Aclaraciones

  • No tomar secuencia en consultas por vacuna antirrábica: derivar al médico ya que se da forma gratuita previa consulta médica en algunos vacunatorios del país.
  • No tomar secuencia cuando solicitan vacunas desde un efector.
  • No tomar secuencia cuando llaman de una institución para que vayan a vacunar al personal.
  • No tomar secuencia por esquemas incompletos, ni por como completarlos, siempre derivar al vacunatorio.


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Cáncer colorrectal

Actualizado al 08/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Problema acceso a seguimiento y/o tratamiento.
  • Dudas sobre diagnóstico y tratamiento
  • Problema acceso al tamizaje
  • Problema entrega del resultado tamizaje
  • Reclamo / consulta desde Institución.
  • Otros incumplimientos en relación al tratamiento del cáncer. (Ej: faltante de medicación, demora en la realización de estudios, rayos, etc).


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Cáncer de cuello de útero

Actualizado al 08/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Imposibilidad de Acceso:
  • Al tamizaje (PAP o test VPH según provincia)
  • Al seguimiento y/o tratamiento de lesiones pre cancerosas o cáncer.
  • Cuando no entregan el resultado del test de tamizaje (PAP, test VPH) (Ej: demoras en la entrega de resultados o extravío de los mismos)
  • Cuándo hay dudas sobre si el diagnóstico es correcto y si el tratamiento que se sugiere es adecuado.
  • Mala atención, maltrato, violencia en consulta ginecológica o en la intervención.
  • Otros incumplimientos en relación al tratamiento del cáncer. (Ej: faltante de medicación, demora en la realización de estudios, rayos, etc.)



Aclaraciones

  • Pedir DNI y preguntar dependencia por resultados de PAP:
  • Cuando pidan que les entreguen el resultado de PAP realizados en unidades móviles que circulan por distintos puntos del país, pedir siempre DNI además del resto de los datos para la secuencia.
  • Además preguntar si conoce la jurisdicción o dependencia a la que pertenece el móvil (Desarrollo Social, Ministerio de Salud de la Provincia, de la Nación, etc). Lo más importante es que además de los otros datos esté siempre el DNI.


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Cáncer de mama

Actualizado al 08/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Solicitud de análisis de predisposición genética (excepto CABA y Gran Buenos Aires).
  • Mujer entre 50 y 70 años que no puede acceder a la mamografía.
  • Más de 4 semanas de espera para el resultado de mamografía sospechosa.
  • Otros incumplimientos en relación al tratamiento del cáncer. (Ej: faltante de medicación, demora en la realización de estudios, rayos, etc).


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Cannabis medicinal

Actualizado al 09/09/2024


Tomar Secuencia:

  • Consultas legales
  • Problemas / incongruencias en la carga del formulario para la incorporación al REPROCANN.
  • Inconvenientes con la vinculación del/la médico/a tratante (siempre que se haya chequeado en la llamada que la persona siguió los pasos sugeridos para vincular). Dejar registrado en el campo de texto el DNI, la matricula del/la profesional y aclarando que la incompatibilidad del código y el sitio ya fue verificada.
  • Desvinculaciones del/la médico/a tratante (siempre que la consulta exceda a la resolución generada para estos casos)



Aclaraciones

  • Informar en Cannabis medicinal, vuelvan a comunicarse para recibir la respuesta pasados 7 días corridos.


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Chagas

Actualizado al 07/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Faltante de medicación / Interrupción de tratamiento (siempre que tenga la receta vigente y se lo hayan negado en la institución de referencia), otras consultas derivar al referente de la jurisdicción.


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Cuidados paliativos para el cáncer

Actualizado al 08/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Problemas de acceso en sistema público de salud
  • Problemas de acceso en sistema privado de salud
  • Reclamo/consulta desde una institución
  • Otros incumplimientos en relación al tratamiento del cáncer. (Ej: faltante de medicación, demora en la realización de estudios, rayos, etc).


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Dengue

Actualizado al 01/03/2024


Tomar Secuencia:

  • Por el momento no hay motivos


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Donación de sangre

Actualizado al 07/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Cuando nos falta alguna información en AyReS (Ej.: hemocromatosis)
  • Cuando le exigen una determinada cantidad de donantes como condición para la realización de una práctica médica.
  • Cuando posponen la cirugía por no llevar los donantes.
  • Cuando el donante recibe malos tratos al momento de ir a donar sangre.
  • Si tuvo hepatitis A antes de los 10 años de edad, o si se hizo un tatuaje o piercing hace más de un año, y no lo dejan donar.
  • Cobro de la sangre


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EPI - Sala de situación (Covid-19)

Actualizado al 15/09/2022


Tomar Secuencia:

  • Tomaremos secuencia cuando la consulta haga referencia a un riesgo epidemiológico que exceda el ámbito privado, o que tenga potencial impacto público:
  • Incumplimiento de las normativas sanitarias en ámbitos laborales o asistenciales
  • Denuncias por brotes en dichos ámbitos
  • Detección de fallas graves en la operatoria de establecimientos sanitarios
  • Necesidad de nuevas normas o protocolos sanitarios, o ampliación de los ya existentes
  • Otras situaciones de riesgo (de potencial impacto público)


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Factor VIII

Actualizado al 08/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Problemas con la entrega - PAMI
  • Problemas con la entrega - PFIS
  • Problemas con la entrega - IOMA
  • Problemas con la entrega - SSS
  • Problemas con la entrega - Sin cobertura



Aclaraciones

  • Informar en Factor VIII, vuelvan a comunicarse para recibir la respuesta pasados 7 días corridos.


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Fiebre amarilla

Actualizado al 14/06/2024


Tomar Secuencia:

  • Irregularidad en la vacunación / faltante de vacuna en su zona
  • Dificultad para obtener el Certificado internacional de vacunación en su zona.
  • Dificultad para obtener el Duplicado del Certificado internacional de vacunación en su zona.
  • Dificultad para obtener el Certificado de exención de la vacunación.
  • No recibe respuesta o no hay derivación a Sanidad de Fronteras en su zona para que sea vacunado o tramite el certificado de exención (si no hay efector de Sanidad de Fronteras en su zona, antes de tomar secuencia, derivar a la Secretaría de Salud de su jurisdicción o al Ministerio de Salud de la Provincia).
  • Aparición de monos muertos. Detallar en el campo de texto el lugar y fecha del hallazgo del mono muerto


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Fiebre chikungunya

Actualizado al 07/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Cualquier llamado de un profesional de salud por información o cualquier otro motivo
  • Cualquier consulta por un caso sospechoso o confirmado


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Gripe

Actualizado al 14/06/2024


Tomar Secuencia:

  • Faltante de vacunas (Motivo de Secuencia suspendido)
  • Falta de medicación para gripe A


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Lactancia

Actualizado al 01/03/2024


Tomar Secuencia:

  • Consultas legales más allá de lo que hay en AyReS (por situaciones / incumplimientos en el ámbito laboral no tomar secuencia, solo derivar al Ministerio de Trabajo)
  • Solicitud de leche para niño/a/e de persona gestante con VIH


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Otros temas de salud

Actualizado al 31/07/2023


Tomar Secuencia:

  • Trámites MSAL: Una vez cumplido el tiempo que demora el trámite indicado en las respuestas de Ayres



Aclaraciones

  • Es una línea de orientación, no se debería tomar secuencia salvo excepciones.


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Paludismo

Actualizado al 07/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Ingreso al país, a las zonas de riesgo, desde país endémico con síndrome febril inespecífico (siempre que se hayan descartado otras causas, sino derivar al médico).
  • Consulta por diagnóstico.
  • Casos sospechosos desde las zonas de riesgo (en todos los casos).
  • Paciente con diagnóstico con inconveniente al acceso de la medicación (ya sea inicio o continuidad de tratamiento).
  • Persona con antecedentes de paludismo.
  • Consulta desde efector de salud por medicación. En principio se deriva al referente detallado si no obtiene respuesta allí, se tomará secuencia.


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Programa SUMAR - Asignación por embarazo

Actualizado al 07/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Cuando le niegan la inscripción aunque cumple los requisitos
  • Incumplimiento de las prestaciones que brinda el Programa SUMAR.
  • Cobro de prestaciones Programa SUMAR (cobro de estudios, consultas, etc).
  • Información distinta a lo que tenemos en AyReS; o, a lo que informamos.
  • Consultas de hombres con problemas de inscripción / atención: Les decimos que vayan a inscribirse a los lugares del país que nos figuran en AyReS, y cualquier inconveniente que vuelvan a llamar y les tomamos secuencia.
  • Pasados 30 días de haberse inscripto al Programa SUMAR se puede bajar el certificado de inscripción de la página web de MSAL, si han pasado 90 días y todavía no figura en la web tomamos secuencia.
  • Cualquier consulta por niños con cardiopatías congénitas que requieren atención / derivación para cirugías


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RECS - Electrodependientes

Actualizado al 13/09/2024


Tomar Secuencia:

  • Cuando han pasado más de 90 días desde el inicio del trámite y no tiene respuesta.
  • Cuando posee más de un Nº de expediente y necesita saber cuál está vigente y en curso.
  • Dudas con el estado del trámite en relación a errores que se manifiesten desde el RECS.
  • Si poseen inconvenientes para registrarse y por este motivo NO pueden comenzar el trámite. Ej:No poder realizar la validación biométrica



Aclaraciones

  • Informar en RECS, vuelvan a comunicarse para recibir la respuesta pasadas las 72hs hábiles.
  • Para la verificación desde el Programa NO pueden faltar los siguientes datos: Nombre completo del paciente - Nº de Expediente - DNI del paciente, ya que estos serán chequeados en GDE y no se podrá continuar de faltar alguno.
  • A modo de excepción si la persona manifiesta que no tiene Nº de expediente porque no le figura en TAD; pueden tomarle la secuencia dejando detallado esto pero debe quedar registrado el nombre completo del solicitante con su DNI.


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Remediar

Actualizado al 07/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Cobro de medicación / atención
  • Entrega de medicamentos vencidos
  • Negativa de entrega de medicamentos
  • Problemas con la entrega de medicamentos
  • Venta de medicamentos fuera de CAPS


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Salud sexual

Actualizado al 01/03/2024


Tomar Secuencia:

  • Ante incumplimiento / irregularidad
  • Por IVE; ILE; Aborto en curso; Falta de atención en APA (con la derivación por emergencia si fuera necesario). Detallar de cuantas semanas está (o FUM); o estaba embarazada. Comportamientos ilegales / estafas por parte de atención en consultorios particulares, malas prácticas.
  • Consultas legales por aborto.
  • Violencia sexual. A su vez, derivamos al 144 para que la asesoren en cuanto a la denuncia u otros temas.
  • Violencia obstétrica. Tanto para el sistema público, privado y de la seguridad social.
  • Venta preservativos de entrega gratuita con 0800-222-3444. Detallar ubicación de la venta (calles y altura)
  • Solicitud de Insumos por parte de un Centro de Salud u Hospital, se toma la secuencia y al mismo tiempo se deriva al referente de la jurisdicción.
  • Dificultades para acceder a la modificación de sexo. Dejar registrado a que cirugía quiere acceder.
  • Fertilización asistida (acceso a la práctica)
  • Fertilización (trámite por DNI)
  • Otras consultas legales
  • Dificultades / Negativa de acceso al implante subdérmico en el sistema público de salud.
  • Por Vasectomía se tomará secuencia cuando la consulta sea de las provincias de Mendoza o de Entre Ríos. Para el resto del país derivar a efector.
  • Endometriosis



Aclaraciones

  • Recordar que para la provincia de Salta son 96 hs hábiles para reabrir secuencia
  • En las secuencias por violencia de género, se debe pedir de ser posible, y en esta única circunstancia, el domicilio de la consultante.



IVE/ILE en Buenos Aires

En estos casos​:

  1. Derivar a efector público de la provincia de Buenos Aires, según efectores​ de Buenos Aires en AyReS.
  2. Tomar secuencia para monitoreo de la llamada e informar el N° de secuencia a la persona consultante


Excepciones:

La derivación directa a los efectores exime los siguientes casos priorizados en el acceso, ​que requieren secuencia ​para derivación/intervención:
  • Tomar secuencia en gestaciones de 11 semanas o más. 
  • Tomar secuencia en casos de niñas o adolescentes de hasta 15 años.
  • En el caso de que en un municipio no se encuentre ningún centro de salud para derivar, NO se derivará a otro municipio, sólo se toma secuencia. 
  • Antecedentes de obstáculos en el acceso a la ​práctica (así haya ido por su cuenta a un efector), tomar secuencia



IVE/ILE en CABA

Llamados de personas SIN obra social / prepaga

  1. Derivar a efector público de CABA, según efectores​ de CABA en AyReS.
  2. Tomar secuencia para monitoreo de la llamada e informar el N° de secuencia a la persona consultante
  3. Informar los contactos del Programa de SSR de CABA para que la persona se comunique en caso de incumplimiento/obstáculo en dicho efector de salud.
  4. Advertir a la persona consultante que en caso de no poder comunicarse con el Programa de CABA, vuelva a llamar a la 0800SS informando el N° de secuencia.


Excepciones:

La derivación directa a los efectores exime los siguientes casos priorizados en el acceso, ​que requieren secuencia ​para derivación/intervención:
  • Adolescentes hasta 19 años
  • Gestaciones de 11 semanas o más
  • Ausencia de ​un ​efector para derivar
  • Antecedentes de obstáculos en el acceso a la ​práctica (así haya ido por su cuenta a un efector)
En estos casos​:
  1. Tomar secuencia para derivación/intervención de SSR - CABA en 72 hs hábiles.
  2. Informar los contactos del Programa de SSR de CABA para que la persona se comunique ​directamente con SSR CABA en caso de no haber sido contactada en ese plazo.
  3. Advertir a la persona consultante que en caso de no poder comunicarse con el Programa de CABA, vuelva a llamar a la 0800SS informando el N° de secuencia.


Llamados de personas CON obra social / prepaga

  1. Informar que la práctica está incluída en el Plan Médico Obligatorio, eso significa que la cobertura al 100% está contemplada en obras sociales/prepagas. Instar a la persona gestante en utilizar su cobertura, explicando las implicancias de sobrecarga del sistema público.
  2. Informar los contactos del Programa de SSR de CABA para que la persona se comunique ​directamente con SSR-CABA.
  3. Advertir a la persona consultante que en caso de no poder comunicarse con el Programa de CABA, vuelva a llamar a la 0800SS y en ese caso le tomaremos una secuencia.
  4. A su vez, en caso de tener obstáculos en su cobertura o si directamente tomó la decisión de no realizar la práctica a través de su OS/Prepaga, le tomaremos secuencia. Es importante que en esos casos quede detallado en la redacción lo sucedido (si hubo obstáculos, si se contactó a CABA pero no obtiene respuesta, etc).



Criterios de respuesta en llamadas por aborto

ANTES DE INICIAR EL TRATAMIENTO CON MEDICAMENTOS
TIPO DE CONSULTA RESPUESTA ORIENTATIVA ¿TOMO SECUENCIA? CRITERIO DE SECUENCIA - RESPUESTA A LA POBLACIÓN CRITERIO DE SECUENCIA - POR GESTIÓN DE LA DNSSR
SITUACIÓN 1

El efector de salud no brindó orientación sobre el uso del misoprostol o la persona no recuerda la información brindada.


Ejemplos de llamado:

  • «Me entregaron el miso en el centro de salud/salita pero no me dijeron/no entendí cómo usarlo»
  • «Me entregaron el miso y algo me explicaron pero no entendí bien/no me anime a preguntar»
 El uso de miso hasta la semana 12 es seguro cuando se realiza con las indicaciones del personal de salud.

Es importante que la persona que lo va a usar reciba orientación de parte del equipo de salud

SI Se toman los datos de contacto y se genera la secuencia para que

contacten a la/le usuaria/e desde el equipo de salud local o provincial para que reciba orientación adecuada o un nuevo turno.

La persona consultante tiene las pastillas pero hay confusión y/o vacío en la información sobre el uso adecuado.

Tomamos una secuencia para que la DNSSR pueda:

Identificar los efectores que no están brindando consejería adecuada para poder brindar asistencia técnica, reforzar criterios de atención.

SITUACIÓN 2

El personal de salud indicó el uso vaginal y la usuaria duda de esa recomendación al consultar con otras fuentes de información (prospecto, internet, amigas que ya habían abortado, etc).


Ejemplos de llamados:

  • «Me dieron el miso en el centro de salud/salita/hospital y me dijeron que me lo coloque vaginal pero a otra persona le dijeron que lo coloque por vía bucal»
  • «La información que me dieron para que me coloque el miso no coincide con lo que dice el prospecto de la medicación»
  • «Una amiga/conocida me dijo que en realidad el miso hace efecto si lo usas de una manera que a mi no me indicaron»
 Lo importante es que la persona mantenga la misma vía de colocación desde el inicio al final del procedimiento.

Esto es: si inició el proceso vía vaginal, lo mantenga vía vaginal, idem para vía bucal o sublingual.

Lo que importa es lo que dice el personal de salud y/o el folleto

No recomendamos la lectura del prospecto ya que dice cosas que no se ajustan a las necesidades.

Tanto el uso típico como el uso recomendado son VÁLIDOS.

NO Excepcionalmente, si la persona tuviera algún temor en particular, no comprendiera la info, podríamos tomar secuencia para que sea contactada nuevamente.
SITUACIÓN 3

El efector indicó uso de miso que no coincide con el modo de uso recomendado desde el MSAL para tratamiento hasta la semana 12

Es inadecuada la información brindada por el efector de salud.


Ejemplo de llamado:

  • «Me indicaron que combine las vías de administración de las pastillas»
 Explicarle que no es recomendable combinar las vías de administración.

Ofrecerle una secuencia para que pueda comenzar el tratamiento con la orientación necesaria de parte de un equipo de salud.

SI Se toman los datos de contacto y se genera la secuencia para que la contacten desde el equipo de salud local o provincial para que reciba orientación adecuada o un nuevo turno. Tomamos secuencia para que la DNSSR pueda:
  • Monitorear la calidad de la consejería en interrupción del embarazo
  • Realizar ajustes y asistencia técnica en caso de criterios confusos y/o falta de capacitación profesional.
  • Intervenir en caso de incumplimiento con las indicaciones del tratamiento de la IVE con medicamentos
DURANTE EL TRATAMIENTO CON MEDICAMENTOS
TIPO DE CONSULTA RESPUESTA ORIENTATIVA ¿TOMO SECUENCIA? CRITERIO DE SECUENCIA - RESPUESTA A LA POBLACIÓN CRITERIO DE SECUENCIA - POR GESTIÓN DE LA DNSSR
SITUACIÓN 4

El efector/personal de salud entregó menos comprimidos de miso (Ejemplo: 8 comprimidos) pero brindó información de uso adecuada.


Ejemplo de llamado:

  • «Llamo porque quiero abortar y me di cuenta que en la salita me dieron solo 8 pastillas».


  • «Llamo porque quiero abortar y en la salita solo me dieron 4 pastillas para abortar».
 Explicar que la cantidad de comprimidos que le entregaron es menor que la recomendada para el uso hasta la semana 12.

Si le dieron 8 comprimidos:

  • Explicar que se recomiendan 12 en vez de 8
  • Explicar que continúe el tratamiento hasta completarlo con esos 8 comprimidos (porque puede alcanzar el efecto buscado)
  • Leer síntomas esperables y de consulta inmediata DURANTE el uso de miso
  • Referenciar: que vuelva al efector de salud nuevamente al finalizar el uso de miso (especialmente cuando le dieron menos comprimidos) para corroborar que el aborto haya sido completo.
  • Ante expresiones de temor explicar que los tratamientos se pueden repetir en caso de abortos incompletos.


Si le dieron 4 comprimidos:

  • Explicar que se recomiendan 12 en vez de 4
  • Explicar que con 4 comprimidos es probable que no alcance el efecto buscado.
  • Referenciar que vuelva al efector de salud nuevamente para que le entreguen la cantidad recomendada.
  • Ante expresiones de temor explicar que los tratamientos se pueden repetir en caso de abortos incompletos.
 SI Se toman los datos de contacto y se genera la secuencia para que la contacten desde el equipo de salud local o provincial para verificar que haya accedido al tratamiento / para que le asignen un turno de seguimiento / para que reciba orientación adecuada. Tomamos secuencia para que la DNSSR pueda:
  • Monitorear la calidad de la consejería en interrupción del embarazo
  • Realizar ajustes y asistencia técnica en caso de criterios confusos y/o falta de capacitación profesional.
  • Intervenir en caso de incumplimiento con las indicaciones del tratamiento de la IVE con medicamentos.
SITUACIÓN 5

El efector de salud entregó 8 pastillas o menos y además indicó un uso no adecuado.


Ejemplo de llamado:

  • «En la salita me dieron 8 pastillas, ya tomé las primeras 4 y las otras 4 me dijeron que me las coloque vía vaginal».
  • Explicar que el modo de uso que le indico el personal de salud no coincide con el uso recomendado del miso.
  • Explicar que la cantidad de comprimidos es menor a la recomendada
  • Reparar el uso: si combino las vías de administración en los 1ros 4 comprimidos por ejemplo, recomendarle que continúe por una única vía con los siguientes.
  • No recomendar que discontinúe el tratamiento
  • Leer síntomas esperables y de consulta inmediata DURANTE el uso de miso
  • Referenciar: recomendarle que al finalizar el uso, vuelva a concurrir al efector de salud para controlar que el aborto se haya completado.
  • Explicar que en abortos incompletos se puede repetir el tratamiento con misoprostol.
 SI Se toman los datos de contacto y se genera la secuencia para que la contacten desde el equipo de salud local o provincial para verificar que haya accedido al tratamiento / para que le asignen un turno de seguimiento / para que reciba orientación adecuada. Tomamos secuencia para que la DNSSR pueda:
  • Monitorear la calidad de la consejería en interrupción del embarazo
  • Realizar ajustes y asistencia técnica en caso de criterios confusos y/o falta de capacitación profesional.
  • Intervenir en caso de incumplimiento con las indicaciones del tratamiento de la IVE con medicamentos
SITUACION 6

El efector de salud entregó los 12 comprimidos de miso pero no brindó la información adecuada.


Ejemplo de llamado:

  • «En la salita me dieron el tratamiento completo de 12 pastillas, ya me puse las primeras 4 pastillas en la vagina pero me dijeron que las siguientes pastillas me las tome como cualquier medicamento»
  • Explicar que el modo de uso que le indico el personal de salud no coincide con el uso recomendado del miso
  • Reparar el uso: si combinó las vías de administración en los 1ros 4 comprimidos por ejemplo, recomendarle que continúe por una única vía con los siguientes
  • Leer síntomas esperables y de consulta inmediata
  • Referenciar: recomendarle que al finalizar el uso, vuelva a concurrir al efector de salud para controlar que el aborto se haya completado.
  • Explicar que en abortos incompletos se puede repetir el tratamiento con miso.
 SI Se toman los datos de contacto y se genera la secuencia para que la contacten desde el equipo de salud local o provincial para que reciba orientación adecuada / para que le asignen un turno de seguimiento / verificar que haya accedido al tratamiento. Tomamos secuencia para que la DNSSR pueda:
  • Monitorear la calidad de la consejería en interrupción del embarazo
  • Realizar ajustes y asistencia técnica en caso de criterios confusos y/o falta de capacitación profesional.
  • Intervenir en caso de incumplimiento con las indicaciones del tratamiento de la IVE con medicamentos
DURANTE O AL FINALIZAR EL TRATAMIENTO CON MISOPROSTOL
TIPO DE CONSULTA RESPUESTA ORIENTATIVA ¿TOMO SECUENCIA? CRITERIO DE SECUENCIA - RESPUESTA A LA POBLACIÓN CRITERIO DE SECUENCIA - POR GESTIÓN DE LA DNSSR
SITUACIÓN 7

Realizó el tratamiento pero no sabe si fue efectivo porque sangra poco, no sangra, etc.


Ejemplo de llamado:

  • «Llamo porque me hice un aborto, tome todas las pastillas pero sangre muy poquito, casi no sangré».
 Cuando la pregunta es por el sangrado leer la información de AyReS sobre sangrado esperable, etc:
  • Leer síntomas esperables y de consulta inmediata
  • Referenciar: recomendarle que al finalizar el uso, vuelva a concurrir al efector de salud para controlar que el aborto se haya completado
  • Explicar que en abortos incompletos se puede repetir el tratamiento con miso.

Si está referenciada a un efector de salud que vuelva al mismo.

Se tomaría secuencia sólo si no está referenciada a ningún efector de salud. Si no está referenciada a ningún efector de salud se toma secuencia para que la contacten desde el equipo de salud local o provincial y le den un turno para seguimiento. La DNSSR gestionará la secuencia como cualquier otra por IVE/ILE y derivará a la usuaria a un equipo de salud, ya que la usuaria no está referenciada a ninguno.


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Tabaquismo

Actualizado al 31/05/2024


Tomar Secuencia:

  • Consultas legales que excedan el marco legal básico
  • Incumplimientos de la Ley 26.687, es un requisito excluyente un mail de la persona denunciante (aunque dicha dirección electrónica sea con un nombre de fantasía, una sigla, o cualquier otra variante que no ponga en evidencia su identidad). Seleccionar el motivo de consulta: Denuncia (LEY 26687)
  • Verificación de datos de efectores


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Tuberculosis

Actualizado al 08/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Faltante de medicación
  • Casos de Tuberculosis en escuelas
  • Tuberculosis en persona viviendo con VIH
  • Caso de Tuberculosis infantil
  • Caso Tuberculosis multi-resistente


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Venta de hormonas de crecimiento

Actualizado al 08/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Venta de hormonas de crecimiento del Ministerio de Salud de la Nación


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VIH / sida e ITS

Actualizado al 27/12/2023


Tomar Secuencia:

  • Venta de preservativos gratuitos, donde figura 0800-333-3444. Detallar ubicación de la venta (calles y altura).
  • Interrupción de tratamiento (siempre tiene que tener la receta médica actualizada vigente y si tiene cobertura médica, la denuncia en la SSS (o Nº de reclamo si es efectuado vía TAD en: https://www.argentina.gob.ar/sssalud/usuarios#reclamos) o Defensor del Pueblo. Tener en cuenta que si la interrupción de tratamiento es mayor a 15 días tal vez deberá consultar a su infectólogo/a/e para realizar los estudios correspondientes, de todos modos tomar secuencia en toda interrupción de tratamiento). A su vez, se encuentra detallada en la respuesta "Faltantes de medicamentos contra el VIH" que documentación se debe presentar para los distintos casos.
  • No realización de análisis, no entrega o demora en la entrega de resultados (carga viral, CD4).
  • Maltrato, incumplimiento de la confidencialidad en efectores de salud.
  • Persona con VIH / sida en situación crítica.
  • Reclamos desde un servicio penitenciario por falta de atención médica, testeo o tratamiento para el VIH:
  • En estos casos el motivo de secuencia siempre debe ser: “Reclamos desde Servicio Penitenciario”, además dar el teléfono por cobro revertido de la Dirección Nacional de VIH / sida.
  • Al tomar secuencias por medicación para privados de libertad, que estén bajo libertad condicional o por otra razón fuera del penal, solicitemos todos los datos como si el mismo estuviera dentro del penal (en caso de no querer dejar un nombre, si o si debe tener código de paciente). En este caso, también el motivo de secuencia siempre debe ser: “Reclamos desde Servicio Penitenciario”.
  • Dificultades para obtener la pensión y/o jubilación al iniciar el trámite.
  • Consulta porque le indican tratamiento para Hepatitis C o Hepatitis B.
  • Consulta porque no le realizan análisis de Hepatitis B o C, o cualquier ITS, o porque le quieren cobrar los mismos, ya sea en el sistema público o privado de Salud (tiene que tener indicación médica).
  • Violencia sexual (situaciones recientes para atención en salud, profilaxis post-exposición, etc).
  • Incumplimiento de la Resolución Ministerial Nº 55/2017.
  • Solicitud AZT ampollas/otra droga, por parto inminente.
  • Solicitud de leche para niño/a/e de persona gestante con VIH



Aclaraciones

  • Secuencias de provincia de Buenos Aires por Profilaxis Post Exposición (PEP): Por negativa de entrega dentro de las 72 hs a la situación de riesgo de exposición, además de tomar la secuencia se deberán comunicar al: 0221 - 425-1693 - Línea PEP en PBA (24 hs).



Zika

Actualizado al 07/07/2022


Tomar Secuencia:

  • Solo se tomará secuencia en casos sospechosos (con síntomas compatibles con Zika) o confirmados, de personas con capacidad de gestar en edad fértil o embarazadas, hayan viajado o no (si es luego de un viaje, la secuencia sólo se toma si vuelve de un área con circulación viral).
  • Llamados de profesionales de Salud o Instituciones también se puede tomar secuencia.


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